腹膜透析治疗-peacefulmind.ppt

2.保持水分的在体内正常含量,稳定体液渗透压力时能排出高渗性尿液,同时维持电解质、酸碱度在正常水平,使细胞与组织进行正常新陈代谢。 3.调节人体正常血压: 根据世界卫生组织的定义 , 高血压是当在静止状态时量度的血压持续地高于 或等于 140/90 毫米水银柱 (mmHg)。 4.产生不同激素,包括促进骨髓制造红血球的促红细胞生成激素因子。前列腺素能扩张及调节肾血流量, 增加水及钠盐的排泄等等。 5.促使肠胃道钙质及磷质吸收,促进骨胳生长及软 骨的钙化。同时对抑制甲状旁腺素和肾小管对磷質 的吸收。  肾病症候群 常 见 的 成 因 是 体 内 免 疫 系 统 失 调 , 或 由 其 他 疾 病 如 红 斑 狼 疮 、 糖 尿 病 、 或 由 药 物 引 起 。 肾 小 球 会 发 生 慢 性 发 炎 而 演 变 成 硬 化 和 结 疤 , 防 碍 肾 脏 功 能 , 严 重 者 会 演 变 成 肾 衰 竭 。 慢性肾衰竭 当 肾 病 持 续 恶 化 , 导 致 肾 功 能 逐 渐 减 退 , 即 形 成 慢 性 肾 衰 竭 。 身 体 无 法 再 把 体 内 毒 素 及 废 物 排 走 , 且 病 况 无 法 复 原 , 最 终 会 引 起 尿 毒 症 , 甚 至 死 亡 。 得了肾脏病能治愈吗? 上述各种肾病除了多囊肾外通常皆可治 愈,病症判断是根据临床症及化验为依据进行分析,有些病者十年仍健康良好,生活如常,有些则肾功能逐步下降,发展成慢性肾衰竭。因此肾脏病发展得不到控制,到后期可出现慢性肾功能衰竭,到未期则会恶化成尿毒症。 什么是洗肾? 俗称的洗肾在医学上正式的名称是『人工肾血液透析治疗』。这种疗法能将人体内的毒素和多余水份排出体外。 为何得了肾炎也不知? 很多时病者患了肾炎是一点征兆也 没有,连常有的水肿也不明显。虽然 慢性肾炎会有不同病症,如水肿、贫 血、少尿、多尿及高血压等,有些病 患者肾功能正常,亦有肾功能下降,而有一些毫无征兆的就被称为隐匿性肾炎。 一个人的肾脏有100万个以上的肾单位,有强大的代补偿功能,就算两个肾脏功能5成的肾单位损坏,剩下的5成也能够负起全部的肾脏功能。所以,患上肾炎未损及绝大多数的肾小球,就不会出现常有的症状了。同时水肿未出现,亦因尿中的蛋白排出不多,未造成血浆蛋白流失所致。此外,一般的疲劳及伤风感冒亦会有腰酸背痛、体力疲乏的情况,而不易引起人们的关注及警觉。到最后若不去作尿化验,很自然也不就全不知晓,而患了慢性肾病也不察觉。 腹膜透析治疗 (洗肚) 人体腹腔内有一半透性腹膜,具有渗透、分泌及吸收等功能,其高渗透性使血液中的物质如水、尿素、尿酸、钾及钠等物质能够经腹膜通过。当进行腹膜透析治疗时,病者将一袋内含一定浓度的葡萄糖及电解质的透析液,经一条导管输入人体腹腔内,使透析液在人体内进行新陈代谢的功能。透析液通常留在腹膜内6-8个小时,进行代谢功能,然后排出体外,如此不断更换透析液,达到将体内积聚的代谢废物、血液的水份、酸碱度及电解质恢复接近平衡。 血透析治疗 (洗血) 血液透析就是用一种称为人工肾的透析器,将血液经过导管一面输出另一面输入的循环方式,将血液中的毒素清除。透析疗法经这些年的研究,都很大进步,但在治疗上仍是未能帮助病患者回复一个正常肾脏的功能,而且在过程中也有多种并发症如腹膜发炎,疲倦,失眠、皮肤痕痒等症状出现。 一般来说,腹膜透析需每天在家中进行,须在 清洁环境下小心进行,否则可以出现腹膜炎 或导管出口处受感染。血液透析则需使用 仪器,多在中心或医院内进行,病者需每周 进行2至3次治疗,每次需3至6小时。 未期肾衰竭病患者除了透析治疗外,另一个 方法就是移植他人健康肾脏至病患者身上, 这种方法就是肾脏移植。 肾脏移植 肾脏移植成功可免除透析治疗。并非每个肾病患者都适合肾脏移植。由于在移植手术后,病者须终生服用抗排斥的药物,而这些药物会令人体扺抗力减弱,感染的机会便会增加。对于一些年纪太大而体质差的患者,或慢性病患者(如肺病、心脏病、气管扩张等),感染的危险性可能会增加,减少了移植的可行性,所以必须由肾科医生评估身体状况, 以决定是否适合换肾。此外,病者与捐肾 者均须血液及组织性互相吻合,方可进行 移植。 預防腎病 多喝水,保持足够尿量。 注意个人卫生,女性及小孩易受尿道感染。 注意饮食,避免过量盐份、肉类。曾患肾结石应避免高钙、草酸的食物。 预防其他疾病引起之并发症,如糖尿病、 高血压等,必须适当控制血糖及血压。 勿乱服用药物,如风湿止痛药、抗生素等。 各类尿道阻塞疾病必须及早改善或治好