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金华市2017年度建设工程 “双龙杯”奖（优秀勘察设计）申报表 工程名称（全称）： 申报单位（公章）： 合作单位（公章）： 填 表 人： 电 话： 填 报 日 期： 年 月 申报优秀勘察设计项目基本情况 表1 项 目 名 称 申报等级 建设规模(建筑面积) 结构类型 建筑物(构筑物)高度 基础形式 勘察设计单位 电 话 合作勘察设计单位 电 话 勘察设计起止时间 竣工时间 验收部门 验收时间 交付使用时间 设计概算 竣 工 决 算 设计类别 新建、改建、 扩建、翻建 姓 名 职称职务 在勘察设计中承担何种工作 注：勘察项目限6人，设计项目限9人 优秀勘察设计申报理由表 表2 项目名称 申报理由（评述勘察设计创新特点和申报理由）： 设计主要优缺点： 有关单位对申报项目的评价表 表3 建 设 单 位 （公章） 单位领导：（签字） 年 月 日 施 工 单 位 （公章） 单位领导：（签字） 年 月 日 质 监 站 交工验收时评审质量等级 （公章） 单位领导：（签字） 年 月 日 评价内容：设计主要优缺点 推荐评审意见 表4 建设（专业）局推荐意见： 单位盖章： 年 月 日 金华市勘察设计咨询协会专家组评审意见： 组长（签名）： 推荐等级 年 月 日 金华市优秀勘察设计评审委员会评定意见： 　　　单位盖章（金华市勘察设计咨询协会代章）： 核定等级 年 月 日 附表二 申报项目主要技术经济指标 （一）一般工业与民用建筑 项目名称： 指 标 计量单位 说 明 规划用地面积 ㎡ 总建筑面积 ㎡ △住宅总建筑面积 ㎡ △公建面积 ㎡ △建筑密度 % △容 积 率 % △绿 地 率 % 钢材总用量 吨 钢材用量 ㎏/㎡ 钢筋： T 型钢： T 水泥总用量 吨 设计值 实测值 废水 木材总用量 m3 废气 总 造 价 万元 废渣 单方造价 元/㎡ 用电Kw.h/t 结构体系 用水m3/t 抗震设防烈度 场地类别 注：①上述指标计量以竣工决算为依据。 ②△者，住宅设计项目必须填写。 （二）交 通 工 程 项目名称： 指 标 计 量 单 位 说 明 公路 、 道路 等 级 总 长 度 Km 宽 度 M 总 造 价 万元 经济指标 元/km 桥梁 、 隧道 结构类型 总 长 度 m 桥梁 主跨 m 配跨 m 桥(隧)宽 m 总 造 价 万元 经济指标 元/m 水运工程 工程类型 码头(航道)等级 吨级 吞吐量(通过能力) 万吨 结构形式 码头尺度 m 航道总长 km 总 造 价 万元 经济指标 （三）水 利 水 电 工 程 项目名称： 指 标 计 量 单 位 说 明 水库枢纽 总 库 容 万m3 坝 型 坝 长 m 坝 高 m 电站装机容量 Mw 每年平均发电量 万kw·h 水利工程 堤防等级