观察舌头的颜色.doc

观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。 舌诊， HYPERLINK /view/367953.htm \t _blank 诊断学名词。为望诊重点内容之一。中医诊断疾病的重要客观指标。舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和 HYPERLINK /view/88521.htm \t _blank 舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、 HYPERLINK /view/82494.htm \t _blank 津液的盈亏及脏腑的 HYPERLINK /view/243024.htm \t _blank 虚实等。 HYPERLINK /albums/60865/60865.html \l 0$f7426d8de08a9075b21bbac2 \o 查看图片 \t _blank 舌的注意事项： 　　1.光线影响 　　光线的强弱与色调，对颜色的影响极大。望舌应以白天充足而柔和的自然光线为佳，如在夜间或暗处，用日光灯为好，光线要直接照射到舌面，避免面对有色的门窗。 　　2.饮食或药品影响 　　饮食及药物可使舌象发生变化，过冷过热的饮食及刺激性食物可使舌色发生改变。过食肥甘之品及服大量镇静剂，可使舌苔厚腻。 　　3.口腔对舌象的影响 　　牙齿残缺，可造成同侧舌苔偏厚，镶牙可以使舌边留有齿痕，睡觉时张口呼吸者，可以使舌苔增厚等，临床上应仔细甄别，以免误诊。 1.裂纹舌 HYPERLINK /albums/60865/60865.html \l 0$b9d8b7011310c4611d9583a5 \o 查看图片 \t _blank 　　舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。 　　主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。 　　裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3） HYPERLINK /view/349211.htm \t _blank 脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。 　　另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。 　　现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 　　《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。 　　——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚 　　——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸 　　——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。 　　——舌红见人字纹，乃邪初入心。或阴证误用凉药 　　——舌红而裂，大渴引饮者为上消 　　——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热 HYPERLINK /albums/60865/60865.html \l 0$b853d6fcc8ed699afc037faf \o 查看图片 \t _blank 　　——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎 　　——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤 　　——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结 　　——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽 　　——舌黄有虎斑纹者。为气血两播 　　——舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证 　　——下后反见人字纹者，为肾气凌心 　　——中有袭纹者，多属胃气中虚 　　——淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证 　　——舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中 　　——裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。 　　——由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。 　　有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。[next] 2.胖大舌 　　舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。 　　主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖 HYPERLINK /albums/60865/60865.html \l 0$481517233e48f1 \o 查看图片 \t _blank 大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。 　　胖大舌主病： 　　（1