头孢类抗生素的临床应用及不良反应毕业论文.doc

头孢类抗生素的临床应用及不良反应 目 录 摘要 ………………………………………………………………………………………… 1 关键词 ……………………………………………………………………………………… 1 引言 ………………………………………………………………………………………… 1 1.头孢菌素的分类、特点 ………………………………………………………………… 1 1.1笫一代头孢菌素 ……………………………………………………………………… 1 1.2笫二代头孢菌素 ……………………………………………………………………… 1 1.3笫三代头孢菌素 ……………………………………………………………………… 2 1.4笫四代头孢菌素 ……………………………………………………………………… 2 2.临床应用效果较好的几种头孢类抗生素疗效特点 ……………………………… 2 2.1头孢拉定(先锋VI) ………………………………………………… ……… ………… 2 2.2 头孢呋辛 ……………………………………………………………………………… 2 2.3 头孢曲松钠 …………………………………………………………………………… 3 2.4 头孢吡肟 ……………………………………………………………………………… 3 3.头孢菌素的不良反应 …………………………………………………………………… 3 3.1 过敏反应 ……………………………………………………………………………… 3 3.2 消化道反应 …………………………………………………………………………… 4 3.3 血液系统反应 ………………………………………………………………………… 4 3.4 神经系统反应 ………………………………………………………………………… 4 3.5 心血管系统反应 ……………………………………………………………………… 4 3.6 双硫醒样反应 …………………………………………………………………………… 5 3.7 肝、肾毒性 ……………………………………………………………………………… 5 3.8配伍用药中的不良反应 ……………………………………………………………… 5 3.9 注意事项 ………………………………………………………………………………… 5 4.结论 ………………………………………………………………………………………… 6 参考文献 ………………………………………………………………………… ………… 6 致谢 …………………………………………………………………………………………… 6 目录应独立成页 包括论文中全部章、节和主要级次的标题和所在页码 一般顺序为：摘要、关键词、引言、正文、参考文献与致谢 如为实验性研究， 在各层级可加入：实验材料与仪器，实验方法，实验结果，小结讨论等。  头孢类抗生素的临床应用及不良反应 摘要：综述头孢菌素的分类特点与临床应用较好的几种头孢菌素以及头孢菌素的不良反应，临床应用头孢菌素的注意事项，为头孢类抗生素的合理使用提供一定的参考。关键词：头孢菌素;临床应用;不良反应 头孢菌素为β-内酰胺类抗生素，是目前临床应用最为广泛的抗感染药物。头孢菌素类药物抗菌谱广，毒性低而广泛应用于临床，随着头孢菌素药物临床应用日益广泛，头孢菌素类抗生素不良反应的发生率也逐渐增多。为了更好的掌握此药物，为临床提供服务，现对头孢菌素的临床应用和不良反应进行概述。 1头孢菌素的分类、特点 头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β-内酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。 1.1第一代头孢菌素 本代抗生素中常用品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等。除头孢唑林只能供注射外，其他的抗生素均可用于口服，也称口服头孢。第一代广谱头孢菌素，为细菌繁殖期杀菌剂，对细菌有直接杀灭作用，临床广泛用于敏感菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆道感染、妇科感染、耳鼻喉感染及皮肤感染等疾病。应用以头孢唑啉，头孢拉定作用较强，但有一定肾毒性，应用时必须注意。 1.2第二代头孢菌素 第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，表现在：（l）抗酶性能强，一些革兰阴性菌（如大肠杆菌、奇异变形杆菌等）易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。（2）抗菌谱广，第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大，对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠杆菌属均有抗菌作用，特别是对产酶流杆菌有良好的抗菌作用。主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、女性生殖部位的感染。虽然对革兰氏阴性菌作用比第一代头孢菌素强，对部分β-内酰胺酶稳定，且肾毒性较小，但