PCI术宣教及指导.ppt

* * PCI术后患者的出院宣教及指导 蒋佳莉 伤口护理 服药指导 饮食及营养指导 休息与活动指导 生活、工作中注意事项 随诊时间 心内科专家出诊时间 伤口护理： 穿刺肢体3个月内避免提30斤以上的重物； 穿刺伤口处结痂应让其自然脱落， 不可人为剥脱。 服药指导： 每天坚持并按时、按量服药，不能擅自停药、改药，药物的增减与更换应咨询专科医生。PCI术后氯吡格雷片应至少服用1年，阿司匹林肠溶片、他汀类、β受体阻滞剂及ACEI等药物应终身服用。 服用抗凝、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷时，应注意观察是否有血尿、黑便、牙龈及鼻腔出血、服用他汀类药物时应注意观察是否有肌痛、恶心等症状，一旦有上述情况，及时就诊。 服药指导：日常生活中，特别是外出时，要携带冠心病急救药物硝酸甘油以备急用。可在运动、涉及情绪激动情况前，先把硝酸甘油含于舌下，以预防心绞痛发作。 另外硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，最好3个月更换一次。 营养及饮食指导 控制能量的摄入，每日三餐最好定时定量，避免暴饮暴食。肥胖者应减轻体重将体重指数BMI控制在25以下。BMI=体重Kg÷身高m2正常范围20-24 可以随意进食的食物 各种谷类，尤其是粗粮。 豆类制品。 蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。 菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等。 各种瓜类、水果及茶叶。 适当进食的食物 瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉（去皮）。 鱼类，包括多数河鱼和海鱼。 植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。 奶类，包括去脂乳及其制品。 鸡蛋（应除去蛋黄，只吃蛋清） 根据年龄及病情选择合适的运动量， 一般以有氧运动为主：包括步行、骑车、爬山、游泳 戒烟 吸烟是引起冠心病的一个重要因素，吸烟者需立即戒烟。 限酒 有饮酒习惯者，每周4-5天，可适当饮用红酒30毫升/日。不饮咖啡、浓茶 保持乐观情绪，避免紧张焦虑和情绪激动 不宜用过热、过冷的水洗澡或蒸汽浴，洗澡时间不宜过长，门不应反锁。 保持排便通畅，便秘时，不可过度用力以免增加心肌耗氧，诱发心绞痛发作 术后前3个月应每月、之后每3个月至门诊随诊。 *