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推拿的作用原理和治疗原则 推拿的作用原理 一、舒筋通络（松）、行气活血（动） 《素问?调经论》指出：“血气不和，百病乃变化而生”。《素问?举痛论》：“寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。” 伤筋 伤筋：是指人体软组织的损伤。 伤筋无论是急性或是慢性，疼痛往往是其主要症状。 从实际经验中得知，疼痛和肌痉挛是伤筋中互为因果的两个方面。凡有疼痛则肌肉必痉挛，凡有肌痉挛又势必疼痛。 伤筋疼痛病理变化： 损伤后 血离经脉 经脉受阻 气血流行不通 不痛则痛 疼痛。 因此，治疗的关键在于“通”，使其“通则不痛”。推拿疗法治疗伤筋有其独到之处。 伤害性刺激 疼痛 肌痉挛 疼痛和肌痉挛是伤筋中互为因果的两个方面。凡有疼痛则肌肉必痉挛，凡有肌痉挛又势必疼痛。 我们的治疗目标应针对疼痛和肌痉挛这两个主要环节，打破恶性循环，以利于组织的修复和恢复。 消除了疼痛病灶，肌痉挛也就解除；如果使痉挛的肌肉松驰，则疼痛也可以明显减轻或消失，同时有利于病灶修复。 推拿即可以解除肌痉挛，放松肌肉。 也能解除引起肌痉挛的原因，消除疼痛。做到标本兼治。因此推拿是治疗伤筋的有效方法。 推拿放松肌肉（舒筋）的机理 1、加强局部循环，使局部组织温度升高； 2、在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈； 3、拉长痉挛的肌肉从而解除其痉挛，以消除疼痛。 痛阈:是指引起疼痛的最低刺激量。 痛阈因人而异，且受多种因素影响，比如年龄、性别、性格、心理状态以及致痛刺激的性质等等，对痛阈的影响较大。 痛阈降低会使人对疼痛的敏感性提高，疼痛加重。痛阈升高会使人对疼痛的敏感性降低，疼痛减轻。 推拿消除疼痛（通络）的机理 1、加强损伤组织的循环，促进其修复。 2、加强循环，促进损伤而引起的血肿、水肿及渗出物的吸收。 3、对软组织有粘连者，可直接帮助松解粘连。 原发性压痛点 损伤部位 治疗关键 既然原发性压痛点是治疗的关键，因此，原发性压痛点的寻找要认真仔细，力求定位准确，不要被大范围的扩散痛和传导痛所迷惑。 舒筋通络：可使紧张痉挛的筋肉放松，气血得以畅通，因此可以说是松则通，通则不痛。 行气活血的原理主要体现在“动”的特点。 一是促进肢体组织的活动； 二是促进气血的流动； 三是肢体关节的被动运动。 手法可促进肌肉舒缩活动 ，当肌肉收缩时组织间压力增高，可推动静脉血回流，肌肉舒张时组织间压力降低更多动脉血通过毛细血管网流向静脉，促进了肌肉组织内血循环使血流量显著增加，这样肌肉的一紧一松尤如“水泵”推动血液加速血液循环，可起活血化瘀，瘀去而生新的作用。 O(∩_∩)O谢谢大家！ 滚法 概念： 用小指掌指关节背侧吸附于治疗部位上，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动的手法称为滚法。 动作要领： 术者手指自然弯曲，用手背小指掌指关节背侧吸定于治疗部位或穴位，肩关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的屈伸以及前臂的旋转运动，以三、四、五掌指关节与手掌小鱼际侧形成的手背三角区为着力部位，使之在治疗部位上作持续不断的来回滚动。 注意事项： 吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动。动作要协调而有节律，不可忽快忽慢、或时重时轻，一般速度120-160次/分左右。 适用部位： 接触面积较广，压力较大，适用于项背部、肩背部及四肢部等肌肉丰厚的部位。 揉法 概念： 用手指罗纹面，掌根或手掌大鱼际着力吸定于一定治疗部位上，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动的方法，称为揉法。 用手指罗纹面着力的，称为指揉法；用手掌或掌根着力的称为掌揉法；用大鱼际着力的称为大鱼际揉法。 补充：施术部位可扩展至小鱼际、前臂和肘部。 操作要领：　　（1）大鱼际揉法：术者沉肩、垂肘、腕关节放松，呈微屈或水平状，大拇指内收，四指自然伸直，用大鱼际附着于治疗部位，稍用力下压，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部，使大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动。 　　（2）指揉法：用指腹着力于治疗部位，作轻柔缓和的环旋转动，并带动皮下组织一起揉动的方法。 　　（3）掌揉法：用手掌或掌根着力于治疗部位上，作轻柔缓和的环旋转动，并带动该处皮下组织一起揉动的手法。要求术者手掌掌根稍用力下压，腕关节放松，以肘关节为