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学费特别处理学费特别处理申请表
學費學費特別處理特別處理申請表申請表
學費學費特別處理特別處理申請表申請表
Application form for Special Handling of Tuition Fees
請以正楷填寫 Please use capital letters
I. 學生個人資料學生個人資料 Particulars of student
學生個人資料學生個人資料
中 文 姓 名 學 生 編 號
Name in Chinese :______________________________ Student No. :___________________________________
外 文 姓 名 所屬學院 課 程
Name in English :_______________________________ Faculty :___________ Program : ____________
聯 絡 電 話 電 郵 地 址
Contact No. : _________________________________ E-mail Address : _______________________________
聯 絡 地 址
Correspondence Address :____________________________________________________________________________
II. 申請內容申請內容 Application details
申請內容申請內容
A. 休學及保留學費休學及保留學費 Deferment of studies and carry forward of tuition fee
休學及保留學費休學及保留學費
休學原因 Reason for deferment of studies 患病 medical ground* 經濟困難 financial difficulties*
本人欲申請將已繳付之___________/__________ 學年第_______ 學期學費保留至________/________ 學年第
_______ 學期復學之用 。
I would like to apply for special handling of carrying forward of paid tuition fees for the ________semester of academic
year ________/________ to the ________semester of academic year ________/________ when I resume studies.
B1. 退學及退還學費退學及退還學費 Withdrawal from studies and refund of tuition fee
退學及退還學費退學及退還學費
退學原因 Reason for withdrawal of studies 患病medical ground* 經濟困難 financial difficulties*
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