三维数字规划结合导航与单纯导航下经皮髋臼前柱螺钉内固定术的对比研究.pdfVIP

生堡剑鱼盘查!Q!!生!旦筮!!鲞筮!塑g丛!』!望!塑!：』塑!!翌!!!!：!!!：!!：盟!：! ·骨与关节损伤· 二维 字规划结合导航与单纯导航下 一7U一 经皮 臼前柱螺钉内固定术的 对比数髋研 究 聂玉琪 汪国栋 孟乘飞 蔡贤华 刘曦明 【摘要】 目的对比分析三维数字规划结合导航下经皮髋臼前柱螺钉内固定技术与单纯导 航下经皮髋臼前柱螺钉内固定技术的临床疗效。 方法采用回顾性病例对照研究分析2015年 1月一2016年3月收治的19例采用导航下经皮髋臼前柱螺钉内固定治疗的累及前柱髋臼骨折患 者，其中男12例，女7例；年龄21～66岁，平均39．3岁。骨折按AO分型：A3型17例，B1型2例。 根据术前是否应用三维数字规划分为三维数字规划结合导航组(A组，9例)和单纯导航组(B组， 10例)。A组常规行术前x线片、CT平扫以及三维重建等检查，并应用Mimics计算机外科辅助软 件在健侧髋臼模拟手术置人前柱螺钉；B组行常规术前检查，不进行术前模拟规划。比较两组前柱螺 钉置人时间、出血量、透视次数、骨折复位质量、末次随访时Majeed骨盆骨折评分等。结果 19例患 者均获随访3一12个月，平均8．4个月。A、B组出血量分别为(14．1±3．0)ml、(15．1±2．2)ml，骨 折复位优良率分别为89％(8／9)、80％(8／10)，末次随访时Majeed骨盆骨折功能评分优良率分别 为89％(8／9)、80％(8／10)，差异均无统计学意义(P0．05)。A组每枚前柱螺钉置人时间为 (22．4±3．4)min，少于B组的(29．4±4．5)min(P0．05)。A组前柱螺钉置入透视次数为(24．9± 3．8)次，少于B组的(30．5±5．8)次(P0．05)。结论三维数字规划结合导航可减少导航下经 皮髋臼前柱螺钉内固定术的螺钉置人时间、术中透视次数，是一种有效的导航下经皮髋臼前柱螺 钉内固定术的辅助手段。 【关键词】髋臼；成像，三维；外科手术，计算机辅助 基金项目：湖北省自然科学基金(2014CFCl052)；湖北省卫生计生西医类一般项目 (WJ2015MBll9)；广州军区武汉总医院青年基金项目(YZ201501) on three-dimensionalvisualizationcombinedwitll Comparativestudydigitalorthopedic technology image-based and for computernavigationsimpleimage-basedcomputernavigationpercutaneous screwfixationofacetabulumanteriorcolumnfractures N／e№i，WangGuodong，MengCheng- General fei，CaiXianhua，LiuXiming．DepartrrventofOrthopedics，Wuhan Guangzhou Hospitalof MilitaryRegion，Wuhan430070，China author：Liu CorrespondingXiming，Tel：0086—1339—7199—298，Email：gklxm@163．com To theclinicaleffectof 【Abstract】0bjective three．dimensional compare digitalorthopedic visualizationcombinedwith and technology image—basedcompute