不规范电焊操作所致黄斑损伤.pdfVIP

’703’ 主堡竖处鱼墼些腿痘盘查!Q!!生!旦筮!!鲞筮!翅垡!也』Q!!!!翌!里Q!!!P型垦!!望亟!!P!Q!!，y!!：!!：塑!：! ·临床报道· 不规范电焊操作所致黄斑损伤 左朝晖张丽萍高保亮 王芳 【摘要】 目的观察电焊工不规范操作致视功能损害的临床表现及发病机制。方法对防护 不规范的电焊作业导致视力下降的门诊患者，询问防护措施，双眼暴露电焊作业时间；进行视力、裂 隙灯显微镜、视野、眼底、OCT等系统检查，加以综合分析。结果双眼间断暴露电焊作业半年者，均 见矫正视力下降至0．3一O．8；视力损害明显者，眼底黄斑改变酷似较小的黄斑孔，但检眼镜下，病灶 边界似不很光滑的鼠咬状；中心视野对应黄斑区光敏度下降，多焦ERG显示黄斑峰值降低；OCT表 现为黄斑区对应病灶部位，交叉区(interdigitationzone)断裂或缺损，或交叉区及椭圆体区(eHipsoid zone)断裂或缺损。结论长期不规范电焊操作所致的视功能损伤主要表现为黄斑损伤，检眼镜下酷 似黄斑孔样表现，OCT呈现交叉区缺损、交叉区及椭圆体区损伤。视力下降严重者为不可逆损伤。 规范防护操作是保护视力的关键。 【关键词】 电焊；光化学黄斑变性；视功能；光学相干断层扫描术(OCT) Maeular aIllsednon-standard Zuo damage by weldingoperationsZhaohui，Zhang却抽g，Gao Second Baoliang，WangFang．DepartmentofOphthoZmology，LuoheMunicipalPeople’sHospital，Luohe， Henan 462002，China author：Zuo Corresponding Zhaohui，Email：280536626@qq．com Toobservetheclinicalmanifestationsand ofvisual 【Abstract】0bjective pathogenesisimpairment causednon—standardinwelders．MethodsThedataof7 caseswithvisionlosscausednon— by operation by collected．Themeasuresand worktimewere standard were weldingoperations protection exposedwelding recorded．ThevisualfunctionandOCT were Thevisual decreasedto expressionsanalyed．Resultsacuity the of0．3to0．8in intermittentto forhalfa resembleda range eyes exposurewelding year．Macularchange smallmacularholewitIlrat-bite-like under in withobviousvisual boundaryophthalmoscopepatients incentralvisualfielddecreasedandmacularreductioninmuhifocalERG impairment．Photosensitivity peak wereobserved．OCTs