第三讲 疗纠纷案例选讲.ppt

案例一 实验性临床医疗引发的 人命案 案情 2001年7月10日上午，湖南中医学院附一院王教授身中46刀倒在血泊里。凶手是湖南动力机厂彭世宽，在职研究生。彭的行凶动机让人震惊。30多岁的彭患有“慢性粒细胞性白血病”，王教授运用“自体骨髓移植”的为其进行治疗，彭花费5万余元但没有疗效，彭认为王教授夸大宣传欺骗他，为此他要求医院赔钱或送其到国外治疗。医院没有答应彭的要求，他又不断上访、投诉，有关部门都没有重视，最终彭选择了报复凶杀。彭也因自己的行为被判处死刑。 对此恶性医疗纠纷，中央电视台深入调查报道发现：王教授的治疗方法未得到国家有关部门批准，属于临床试验性的治疗，而且该医院也作了不实的宣传。 请问:1.如何评价该医疗纠纷？ 2.该医疗纠纷的启示有哪些？ 评析要点： 1.该事件是一起医疗纠纷引起的恶性案件； 2.行凶者得到了应有的法律惩罚； 3.该事件中，医院及其王教授也存在严重违反卫生法律法规的行为，即违法行医，具体为在利益的驱动下，进行临床试验性治疗没有告知受试对象并取得同意，而且医院还做了虚假宣传。 案情介绍 2003年4月20日，温小姐在朝阳第二医院透视X光检查时，一名男医生要求她脱光上衣。温小姐不知所措，只好全脱掉。陪同温小姐同去医院的公司领导张先生在走廊里听见男医生声音很大地说：“快把衣服脱了。”过了一会儿，又听医生说：“把衣服脱光。”张先生很不解，就推门进了检查室，他看见温小姐光着上身双手抱胸在发抖。 事后，温小姐以人格尊严和隐私权利受到侵害起诉该医院，要求医院赔礼道歉，赔偿精神损失1000元。医院则认为，脱衣是为保证诊断准确，避免衣物影响X光片。医院方强调，在拍摄过程中，温小姐本人并未提出异议。 判决结果 法院审理后判决朝阳区第二医院向原告赔礼道歉，赔偿原告精神损失800元。 法律依据： 医院在医疗服务中应一切为了患者的利益，在医疗服务可能对患者造成损害时，应告知患者并取得患者的明确同意，要求患者脱光衣服进行X光检查并非必要，也非医疗惯例。 案例评析 1.隐私权是公民的一项基本权利，具体含义是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息不被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开的一项权利。 2.医生由于医疗需要对患者身体进行检查，不是对个人隐私权的侵害，但这里存在患者隐私权与医生诊疗权冲突的可能，从患者利益考虑医生检查患者隐私部位应有医学上的必要性，并且应征得患者同意。 3.从医学角度，X光检查要求患者脱光衣服既没有必要，也没有法律依据，因此，在没有患者同意的情况下，一位男医生以命令的口气要求女患者脱光衣服检查，是对患者隐私的不当获取，属于侵犯患者隐私权。 4.侵犯患者隐私权的法律责任可以是赔礼道歉，同时也包括精神损害赔偿，上述法院的判决是恰当的。 5.侵犯患者隐私权的情况在我国大量存在，尤其在一些小型医院，主要原因既有传统医学模式的影响，也有医生法律观念淡薄的影响。 案例三 安排学生观摩人流手术 医院被告上法庭 案情介绍 2003年9月2日，梁某在朋友初某的陪同下，在青岛市某医院实施无痛人工流产手术。手术进行中，她因药物麻醉处于昏迷状态，院方安排多名实习学生观摩手术全过程。期间，实习学生在手术室进进出出，初某提出异议，大夫称经过原告同意。手术结束后，梁某得知此事感到痛苦万分。梁某认为医院的行为违反社会公德，严重侵害了个人隐私，要求医院赔礼道歉，赔偿精神损失5000元。 医院对此予以拒绝。梁某遂将医院告上法院。 医院认为，作为教学医院教实习医生是其工作。实习医生具有特定的身份，病人就医就代表接受了医院的医疗方式。而且，梁某口头同意了见习过程，并在手术中配合治疗。医院安排实习观摩符合国际上的医疗教学惯例，目前也没有法律、法规约束不让实习医生做这样的见习。此外，医院梁某所做的检查及治疗都严格必威体育官网网址，并没有对她的社会评价和名誉造成损害。因此，无论从法律角度和社会需要来讲，医院履行职务是合法谨慎的，不应承担法律责任。 请问：你认为法院应如何判决？说明理由。 法院判决及其根据 青岛市南区法院审理认为：人工流产暴露女性生殖器官，属女性隐私权保护范围。医院组织学生观摩手术本是教学和公益需要，与公民隐私权存在一定冲突，但这种冲突的解决并非必须以损害一方的权利为代价。同时，教学医院组织教学见习为国际惯例，但不经患者同意擅自组织学生观摩涉及患者隐私权的手术并非国际惯例，我国法律并未授予教学医院可以侵害患者隐私权的特权。另外，医学院和医院也不是免费教学，