健康宣教对小儿头皮针穿刺操作的临床干预价值.pdfVIP

医疗装备2叭7年3月第30卷第5期Me(恤H1EqIJipmenl，Mamh．2017．Vol-30，No．5 ·护理实践· 健康宣教对小儿头皮针穿刺操作的临床干预价值 钟娟 新余市人民医院麻醉科 (江西新余338000) [摘要]目的剖析健康宣教在小儿头皮针穿刺操作中的I临床干预价值。方法抽取2014年7月至 2016年6月问的患儿共l()4例。按照数字抽签原则，将104例病例分成观察组和对照组，每组52例。两组都 予以常规静脉输液治疗，并辅以基础护理，观察组在此基础上加用健康宣教措施。观察并比较两组的穿刺成功 率与家属满意度。结果观察组的穿刺成功率为96．15％，对照组为75．o()％，观察组明显比对照组高，差异有 统计学意义(尸0．05)。观察组的家属满意度为94．23％，对照组为71．15％，观察组明显高于对照组，差异有 统计学意义(P‘0．05)。结论于小儿头皮针穿刺中合理加用健康宣教措施，可提高穿刺成功率，减少医患纠纷。 [关键词]健康宣教；成功率；干预价值；小儿头皮针穿刺 [中图分类号]R47[文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2017)05一0180—02 成功的头皮静脉穿刺对于输液患儿来说尤为重要，因 其不仅能提高医务人员的_丁作效率，同时还能帮助患儿减 轻疼痛…。但因小儿头皮静脉穿刺可受多方面因素的影响， 收稿日期：2016一()9—29 使得一次性穿刺成功率大幅度降低。对此，我们还应加强 @酊强国知威泓望自感哦陬理褥洳∞戚黼j每渤∞一内}：神；糖镰*内I晒∞}础目s尘酾蜚}s啦心自固∞g望a司曲砷每癌瓣∞撇曲b瓒磁曲Ⅺ理硒∞，戆硝阿瑚磁硝强剃鳓 心率与术前相比差异无统计学意义(尸0．05)；温毯组完全用肌肉松弛药，肌肉丧失产热功能，迸一步使体温下降。 清醒时间短于对照组，差异有统计学意义(尸≮o．05)．见表l。(3)年龄因素：年龄是影响体温的一个因素，老年人的各 表l 两组手术期间体温、心率、完全清醒时间等指标 种脏器生理机能衰退，体弱多病，全身条件差，并常常多 (互±s) 种疾病同时存在，生理储备能力有限，对温度变化敏感度差， 而且老年人皮下脂肪少，血液循环慢，新陈代谢率低导致 体温偏低二体质弱和危重患者失去控制热丢失和产生足够 热量的能力，特别是大出血导致休克的患者，因末梢循环 不良，尤其外界温度较低时，机体散热大于产热，导致体 温下降o”。(4)输液因素：手术过程中需输注大量冷液体 或温度较低的库存血，以及用大量的冷盐水反复冲洗体腔 等，无疑起到了“冷稀释”作用，引起患者发生寒战而使 体温受到影响。(5)手术时间：接受大手术的患者比小手 注：与对照组术前比较，“P0．05；与对照组比较，“尸0．05术的患者发生低体温比率高：手术时间长、暴露范同广， 2．2两组不适感、寒战发生情况分析 使患者与冷环境接触时间增加，机体热量散热增加，如施 行胸腔、妇科手术更易引起体温下降。 术后对照组有36例(30．(搋)不适，29例(24．2％)寒战； 为避免低体温给全身麻醉复苏患者造成损害，在临床中 温毯组有7例(5．8％)不适，4例(3．3％)寒战二温毯组不适 应积极采取