护理路径管理.ppt

护理路径的定义 护理路径是一种全新的护理服务模式，它 强调多学科协作，集医、护、技专家共同 为病人服务，将诊疗规范具体到每个环节 将医疗（护理）质量的管理从终末管理转 变为环节管理。 护理路径的定义 环节管理：针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。 与优质护理的关系 优质护理的服务宗旨是转变护理模式为患者提供全面、全程、优质的护理服务。实现的途径是护理内涵质量。运用护理路径管理是质量管理的有效手段。 护理变异：与护理路径表格单不一致。如增加或减少内容均称为护理变异。 护理路径管理员工作任务 以护理对象为中心，视护理对象为生物心理、社会多因素构成的开放性有机整体，根据护理对象的需求和特点，为护理对象提供生理、心理、社会等全面的帮助和照护，解决现存的和潜在的健康问题，达到恢复和增进健康的目标的护理观和护理实践。 广义的含义包括：护理贯穿于生命的全过程，护理贯穿于疾病和健康的全过程，护理为全人口服务。 护理路径实施及护理程序 应用情况与绩效考核挂钩。 把护理路径作为管理手段 * * 护理路径管理 主讲人：袁凤娟 为什么将护理路径作为管理手段 2 如何实施规范的护理路径管理 3 护理路径管理员工作任务 4 什么是护理路径 1 减少差错 在护理路径表格单上，每日需要完成的护理工作内容一目了然，各项护理服务均需按程序进行，因此避免了过去因护士工作繁忙，遗漏或疏忽护理项目而引发的不良事件，使护士能够全面、准确及时地观察病情变化,减少护理不良事件的发生。 路径知识性 我院实施护理路径 将护理路径做成知识库型 如急性心肌梗塞→心衰→心律失常 确定框架 如何实施规范的护理路径管理 领导小组经过慎密调研，同时充分听取医疗、药事、医疗辅助及检验部门意见，共同制定护理路径框架。 具体程序 变异处理 如何实施规范的护理路径管理 变异处理 如何实施规范的护理路径管理 正性变异：以病人为中心，需要适时补充及完善流程工作。 负性变异：因护理缺陷引起的不能继续进行下去的事件。 护理变异发生的因素，主要包括微机确认医嘱不及时、护理处置不及时、采血及各项检查告知不细延误、 护理宣教不详细、医护衔接不紧密等原因。 护理路径做成知识库型 整体护理 护理路径与护理程序结合 整体护理 护理路径与护理程序结合 评估 1.收集资料 1.确定护理诊断 1.排列护理诊断顺序 1.实施前准备 1.建立评价标准 2.整理资料 2.确定护理目标 2.执行计划 2.收集资料 3.制定护理措施 3.书写记录 3.评价质量效果 4.构成护理计划 4.修订计划 诊断 计划 实施 评 价 * *