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· 254 · ~IIJl』医学2007年 3月第 28卷 (第 3期) SichuanMedicalJourha1 ．2007．Vo1．28．No．3 ● 专题讨论 ● 介入影像学 官泳松 (四川大学华西医院医学影像 中心，四川 成都 610041) 【关键词】 介入；医学影像学；诊断；治疗 【中图分类号】 R445 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004．0501(2007)03．0254．02 介入影像学是一个崭新 的概念 ，是在介入放射学 重要的基础。另外如电视腹腔镜 、关节镜等，也需要先 的基础上发展而来。其适应证范围已经涉及到人体全 创建一个人工通道 ，然后经该通道使用 内镜进行操作。 身各个系统 ，而且发展非常迅速。本文主要对介入影 2．2 经通道的操作 像学的概念、内容和临床适用范围作一介绍。 2．2．1 观察 ：如血管内镜、关节镜等对视野范 围的观 察 。肝硬化 门静脉高压时，经肝静脉肝 内穿刺 门静脉 1 介入影像学的概念 成功后 ，通过导管测量门静脉压力 。 介入影像学，是指创建某一精巧通道进人人体进 2．2．2 置人 ：经通道可以向人体 内置人 ：①栓塞物 ；② 行诊断和治疗的医学影像学…。介入 ，指插进两者之 药物；③支架、滤器、化疗导管和引流管等器材 ；④其它。 间干预其事。第一是进入 ，第二是干预。影像，指物体 2．2．3 消除：经通道消除人体内原有的病变或致病因 通过某种成像装置呈现出来 的形像。英文 中的 inter． 素以达到治疗 目的。如内科性器官摘除，实体肿瘤的 vention一词，指的是某种干预活动 ，通过它来 防止或导 栓塞 ，囊肿和脓肿 的引流，血管内医源性异物的取出， 致某件事情的发生。在临床医学实践中，防止或导致 射频消融术消除心脏内的异位起搏点等。消除的操作 某件事情的发生 ，就是诊断和治疗活动。介入影像学 也包括从体内取出少量的组织或血样等用于诊断和研 中的 “学”字，在这儿既是学问，又是学科。前者是研究 究 目的，如经皮穿刺活检 、经导管采集血样等。 知识 ，是正确反映客观事物的系统知识 ，而这种知识可 3 介入影像学的适用范围 ’ 以被划归某一体系并且通常依赖于观察、实验和对一 般 自然规律的陈述。后者指的是对这种知识进行透彻 本文试 图从器官与系统的角度来阐述介入影像学 研究的一个科学分支，是按照学 问的性质而划分的门 在对疾病进行诊断和治疗临床实验中的应用 2【．3J。主 类 。由于临床医疗 的特殊性，它所研究的分科的知识 要根据现有的诊断和治疗技术能够解决哪些问题来进 体系，应该反映 自然、社会、思维等方面的客观规律。 行归纳。但应注意有的疾病会涉及多个系统。 英文中构成某一科学分支的名称时，通常使用后缀 “一 3．1 运动系统疾病 ：骨骼 、肌肉肿块 的穿刺活检 。骨 logy或 “一0l0g)r”，所 以，介入影像学 的英文命名应该 髓穿刺抽吸检查。实体肿瘤的灌注化疗和栓塞 。股骨 是 ：InterventionalImageology。 头缺血性坏死的介入治疗。椎体成形术 。 3．2 神经系统疾病 ：颅内血肿的急诊穿刺抽吸。切割 2 介入影像学的内容