基础护理学知识点复习总结.docVIP

第一章 绪 论 护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章 环 境 教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 ＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。空辐射大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 第三章 患者出入院的护理 .通知医生 2.准备急救器材及药品 3.将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室 4.配合抢救 5.询问病史 三、患者单位的准备 患者单位 是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备 四、分级护理（※） 护理级别适用对象护理要点特级护理患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救。安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化一级护理患者病情危急，需绝对卧床休息每小时巡视患者，观察患者病情及生命体征变化二级护理患者病情较重，生活不能自理每2小时巡视患者，观察患者病情及生命体征变化三级护理患者病情较轻，生活基本自理每3小时巡视患者，观察患者病情及生命体征变化：：：：：：：：：.颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力2.减轻颅内压，预防脑水肿3.颅脑手术后的患者 膝胸卧位：：四五 第四章 预防与控制医院感染教学目的：能正确说出医院感染的形成条件（3个） 能简述常用消毒灭菌方法的种类及注意事项 能正确描述无菌技操作原则和隔离原则 概念-医院感染，清洁，消毒，灭菌 能遵循隔离原则完成隔离技术基本操作，种类，措施，标识，N个区 第一节 医院感染 医院感染：（※）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 医院感染的分类：（※） 1、根据感染发生部位：呼吸、消化、泌尿、神经、循环、生殖、皮肤和软组织、手术部位、中耳炎、口腔脓肿 2、根据病原体的来源：内源性感染、外源性感染 （※）外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 （※）内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 常见的医院感染：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染 三、医院感染发生的条件（※）：感染源、传播途径、易感宿主（三者同时存在并相互联系，就构成了感染链） 1、感染源：又称病原微生物贮源，指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主或场所，是导致感染的来源 主要感染源：已感染的病人及病原携带者、自身感染患者、动物感染源、医院环境 2、传播途径：是指微生物从感染源排出后侵入易感宿主的途径和方式 内源性感染：移位 外源性感染：接触传播：直接接触传播、间接接触传播 空气传播：飞沫传播、飞沫核传播、菌尘传播 消化道传播：水和食物可导致医院感染爆发流行 注射、输液、输血传播：污染的血液、血制品，输液制品 3、易感宿主：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。 病原体传播到宿主后是否引起感染主要取决于病原体的毒性和宿主的易患性 四、医院感染的预防和控制：1、建立医院感染管理机构，加强三级监控 2、健全各项规章制度，依法管理医院感染 3、落实医院感染管理措施，阻断感染链 4、加强医院感染知识的教育，督促各级人员自觉采取行动预防与控制医院感染 第二节 压力蒸汽灭菌法：热力消毒法中效果最好的方法 灭菌器类型 压力（kPa） 温度（℃） 时间（min ） 下排气式 102.97～137.30 121～126 15～30 预真空式 205.8 132℃ 5～10 紫外线消毒法：紫外线空气消毒器、紫外线表面消毒器、紫外线消毒箱 使用紫外线灯管消毒时注意事项 1、保持灯管清洁：定期擦拭以除去灰尘和污垢 2、消毒条件：温度20～40℃，湿度40%～60% 3、消毒时间：从灯亮5～7分钟后开始计时，关灯后，如需再次开启，应间歇3～4分钟， 4、加强防护：保护眼和皮肤，照射后应通风 化学消毒灭菌法：是利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物的代谢、生长和繁殖， 或杀灭微生物的消毒方法。（※） 分类 定义 消毒剂举例 灭菌剂