现场急救-心肺复苏(初稿).pptx

心肺复苏;有资料证实：;全世界共同关心的热门话题： 如何提高心肺复苏成功率;心跳呼吸骤停的原因： 1.心脏本身原因：以冠心病最常见，心室颤动是引起心脏骤停常见的直接原因，其他类型心脏病、严重心律失常亦可引起。 2.非心脏的原因：包括电击、淹 溺、药物中毒、电解质紊乱、 缺氧、休克、麻醉意外、心导 管检查和造影等。;;“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径。 ;时间就是生命;心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低10% 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟后实施——CPR成功率几乎为0;CPR三个阶段——ABCD四步法 第一阶段——第一个ABCD （初级生命支持、BLS）公众普及 A：气道开放、 B、人工呼吸 C：胸外按压 D、除颤 第二阶段——第二个ABCD （加强阶段ALS）专业人员普及 A：气管插管 B：正压通气 C：循环加强 D：监护、药物应用 第三阶段——第三个ABCD 复苏后的处理与评估; 判断：要否开放气道 呼救：启动EMSS 体位：复苏位（仰卧位） 开放气道：贯穿复苏始终;A1、 判断意识;A2、高声呼救;A3、体位要求;A4、开放气道：;A5、开放气道：压头抬颏法;A6、开放气道：托颌法 （头颈部外伤）;潮气量大： 正常人潮气量500ml 含氧量足： 空气中含氧21% 呼出的气体氧含量17% 迅速、简便、有效;B1、判断呼吸;B2、口对口呼吸要点;吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、吸气 吹气/按压比例2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸;B3、口对鼻呼吸;B4、口对口鼻人工呼吸 （婴儿 儿童）;C：胸外心脏按压; 心泵 人工循环机理 并存 胸泵;;触摸肱动脉;C3、胸外心脏按压要领;C4、按压部位;两乳头间;C5、按压深度;C6、按压频率;C7、按压姿势;以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身 重量垂直往下压（杠杆原理）按压后 必须完全解除压力胸部弹回原位;C8、按压与呼吸比例;图1;掌上; D——除颤;;CPR动态评估; ; 谢 谢！