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氧气雾化吸入治疗的护理 雾化吸入中观察 雾化过程中要观察管道连接情况，雾化量大小，尤其使用瓶装氧气时，压力不低于 5 kg/cm 2 ，观察患者意识、脉氧、胸部感觉、呼吸频率、节律、深度的变化，询问患者舒适度，如发现紫绀，呼吸困难加重，胸闷心悸，血氧下降等，应立即停止雾化，及时汇报医师，查明原因对症处理。 雾化吸入后处理 雾化后予深部漱口、洗脸，以减少口咽部、面部药液的残留，减少声音嘶哑，念珠菌感染发生的机率 [4] 。 [4] 孙群，张素梅 . 氧气雾化吸入在呼吸系统疾病治疗中的应用及护理 [J]. 齐鲁护理杂志， 2010,16 （ 5 ） :96-97. 氧气雾化吸入治疗的护理 吸氧治疗者需及时调整流量， 改鼻导管吸氧。 雾化后痰液稀释出，指导患者有效咳嗽咳痰方法，协助患者翻身拍背，拍背时手掌呈弓形，避开脊柱、骨窿突处，由外向内由下向上拍，每侧肺野拍 3~5 min ，力度以患者不感疼痛为宜。 拍背的同时密切观察患者的面色，呼吸，心率等情况。 如无力咳痰者给予吸痰。 雾化器专人专用，予清水冲洗干净后置于清洁干燥处待干备用。 雾化吸入疗法中的注意事项 （1）禁忌症：自发性气胸与肺大泡患者慎用。 （2）吸入时间不应超过20min。 （3）预防呼吸道再感染。 （4）有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后， 呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故，即治疗矛盾现象 ，雾化吸入后，再辅助肺叩打、吸痰等护理。 （5）如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多，液体量应归入液体总入量内，特别是患儿，若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能 。 雾化吸入疗法中的注意事项 （6）给哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入，由于面罩的溢气孔太少，二氧化碳不能溢出，患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳，其血中PaCO 2 迅速上升，呈急性呼吸性酸中毒，哮喘病情加剧 ，所以雾化吸入时间不超过10～20min。 （7） 吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用，如声音嘶哑、霉菌感染等，所以用药后漱口，可明显减少副作用 。 （8）严禁接触烟火及易燃品。 * 雾化吸入疗法的护理 ——杜 了解雾化吸入的概念及目的 1 熟悉雾化吸入的分类 2 掌握雾化吸入的相关护理 3 目 标 学习目标： 了解雾化吸入的常用药物 1 什么是雾化吸入？ 雾化吸入是指： 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 雾化吸入的目的 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 雾化吸入疗法原理 雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。 雾化吸入疗法优点 雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著，呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，患者只需被动配合，就能保证药物的发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径。 雾化吸入器种类及吸入的方法  1 定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单。 代表：万托林气雾剂 吸入器的种类及吸入方法 2 干粉吸入器 由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。 吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足将降低雾化吸入的效果 代表：普米克令舒（布地奈德） 吸入器的种类及吸入方法 3 雾化器 包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。 （1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效. 近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少 吸入器的种类 （2）喷射式雾化器即氧气雾化吸入器，是利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的 雾化液4ml 设置氧气的流速6-10L/min 超声雾化/氧气雾化吸入法对比 雾化吸入治疗常用药物 支气管扩张剂 特布他林