5(第三节)第3单元.ppt

一、阻抗的识别 阻抗——本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。 阻抗表现为人们对于某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。 积极有效地克服阻抗，可增进咨询师与求助者之间的心理沟通及促进后者对其特定思想、行为方式的领悟。 【不同流派对阻抗的理解】 1、阻抗的概念最早由弗洛伊德提出。他将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。 因此，阻抗的意义在于增强个体的自我防御。传统的精神分析学说中，阻抗也是所有精神防御机制的总和。弗洛伊德对阻抗的定义强调了潜意识对于个体自由联想活动的能动作用。 2、罗杰斯则将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗，其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁。这一观点体现了个体的认知对于自我结构与发展的防护作用。 3、行为主义心理学家把阻抗理解为个体对于其行为矫正的不服从。它或由于个体对心理咨询心存疑虑，或由于个体缺乏其行为变化的环境条件，这一立场反映了个体行为变化与环境控制的相互依赖。 【阻抗的表现形式】 1．讲话程度上的阻抗 2．讲话内容上的阻抗 3．讲话方式上的阻抗 4．咨询关系上的阻抗 1．讲话程度上的阻抗 表现有三种：沉默、寡语和赘言，以沉默最突出。 ◇沉默可表现为个体拒绝回答咨询师提出的问题，或有长时间的停顿。它是个体对于心理咨询的最积极的、最主动的抵抗。 注意：阻抗性的沉默与反省性的沉默的区分：前者是敌对的表现，后者是领悟的需要。 ◇寡言通常以短语、简句及口头禅(如嗯、噢、啊)等形式加以表现。 使咨询师同样产生困惑及挫折感，使其无法深入了解求助者内心世界及对心理咨询的态度。常见那些被迫咨询及对咨询充满戒心的人。 ◇赘言表现为个体在心理咨询过程中滔滔不绝地讲话。 它多是无意识的，在积极回答咨询师提问的表象后面隐藏了某种潜在动机，其目的在于回避那些求助者不愿接触的现实问题，以免除由此而产生的焦虑与其他痛苦体验。 2．讲话内容上的阻抗 常见：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。 ◇理论交谈——指求助者竭力用心理学或医学上的术语与咨询师交谈。求助者的某种疑虑及其企图加以控制的欲望。是求助者进行自我保护的有效手段。 ◇情绪发泄——指求助者对于某些会谈议题的强烈情绪反应。求助者可表现为大哭大闹、泪流不止，或不自然的大笑。它旨在避开使求助者感到焦虑和精神痛苦的意念。是一种精神防御表现。 2．讲话内容上的阻抗 ◇谈论小事——指求助者对会谈中无关紧要的小事谈论不止，它目的在于回避谈论核心问题，并转移咨询师的注意力。是心理咨询中最轻微的也是最不易发现的阻抗表现。 ◇假提问题——指求助者通过向咨询师提出表面上适宜但实际上毫无意义的问题来回避谈论某一议题或加深某种印象。这些问题往往与咨询本身没有密切联系，常使得咨询师无从回答。代表了个体某种自我保护的需要。 3．讲话方式上的阻抗 常见：心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。 ◇心理外归因——指求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。从不认识到个人的错误，是自我中心主义的表现。 ◇健忘——指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的健忘现象。它是个体对于某种痛苦经历长期压抑的结果，故具有很大的任意性。 ◇顺从——指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界。使咨询师感到无所适从。顺从所具有的隐蔽特点，常使人不易发觉对方潜在的阻抗作用。 ◇控制话题——指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话题。是为了减轻其因谈论不愿谈论的问题而产生的焦虑。 ◇最终暴露——指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲出某些重要事件，以使咨询师感到措手不及，借以表达他对心理咨询的某种抵抗。注意将阻抗性的最终暴露区别于犹豫性的最终暴露。 4．咨询关系上的阻抗 ◇指求助者通过故意破坏心理咨询的一般安排与规定来实现其自我防御的目的。 ◇最突出表现：不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等。 ◇不认真履行心理咨询的安排——包括不按时赴约，或借故迟到、早退，不认真完成咨询师安排的作业，不付或延付咨询费等。迟到是反映阻抗较为可靠的指标。 ◇有的求助者取消预约，或在预定时间不来咨询且事先不通知咨询师，这通常是极为严重的阻抗。不赴约的动机常包括恐惧和怨恨。 ◇诱惑咨询师——指求助者通过引起咨询师注意其言行、装扮等来影响心理咨询的进程。并加强自己在心理咨询中的地位。 ◇请客送礼也可以表示求助者的某种自我防御需要及其控制心理咨询关系的欲望。