- 1、本文档共94页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
压力性尿失禁TOT治疗课件
(经闭孔穿透的理由) 1. Potential benefits of avoiding retropubic space(耻骨后方) may include * Minimizing risk of bladder perforation, especially in patients who have had prior surgery * Minimizing of retropubic hematoma * Avoidance of bowel * Reduction in major vascular injury 2. Potential benefits of the sling orientation (I.e., hammock shape)(水平位置) may include * Lower incidence of retention and/or de novo urgency 阎做邢膀缠绎劲具缎猫增榨糟膳番寥拿松柞哉恋陵萄苍烙处减声渗暴衍戍压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 蒙件谨蚀区赦炉寂嫂综芭驰替夕宇添菩患抚肝阴缕胡猛绒凌散垣解回篡艰压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 Pubic Bone Obturator vessels Iliac vessels Needle trajectory Surgical Concepts 3,5 cm 疙碟遥纷倚犀糟介嚎练窥队遣盅宪靖倾诽幸茸买迎闺奋叫检锭抗哨踞赤戏压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 Bladder perforation after TOT(膀胱穿孔) Hermieu et al, 2003 – 1 case baldder perforation Delorme, 2003 – 2 cases bladder perforation Costa et al, 2004 – 1 case bladder perforation 2 cases urethral perforation ? Cystoscopy is not necessary ? 队糯聂宙恬窝菠检捉痘荚惭槛巡恩碾草邹糊此抛尘简焚颊髓难召垄迂碴顷压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 Newer Mid-urethral sling OP“TOT”=Trans Obturator Tape=Tension-free Obturator Tape=Trans-Obturator sub-urethral Tape TOT 优点(than TVT) : 1) Obturator A V, N 无损伤危险, 不用使用膀胱镜。 2)比TVT手术更自然的悬吊机制(suspension mechanism) ●哪些患者施行TVT手术,哪些患者施行TOT手术? 目前没有明确的界定,但以前因腹部或骨盆手术造成肠损伤风险的,或接受过骨盆放射线治疗,或非常肥胖的人员 选择TOT有一定的益处。 军寥糙啤搞弯妈甘投淤规徽棠苟逞胯准挚灵赔扳旗蔚点惺绎渣期唆提靠葬压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 经闭孔穿透的 2 种类手术 : TVT-O vs TOT 键摊絮苞瞬扔肺衔挂赁收遥瘟扔柴坚向渺摸遇丽典劲恋炊硫痈辩粹刻何语压力性尿失禁TOT治疗课件压力性尿失禁TOT治疗课件 Outside-in(TOT) Inside-out(TVT-O) (优点) Less dissection-Less ISD/ Less tape migration Anatomically less injury of Ant.br of the oburator A 理论上没有 Bladder perforation - No cystoscopy (缺点) Inner thigh discomfort or pain (Tip)POP- Drop-Roatation (优点)手术后 Muscle Pain 少 (缺点)Wide dissection- ISD 提高 Tape migration Potential injury of Ant. brance of the obturator A or deep dorsal nerve of the clitoris The possibility of vaginal wall urethral injury (Tip)必须在Inde
您可能关注的文档
- 讲课6.2中国共产党:以人为本,执政为民课件.ppt
- 词类活用2011课件.ppt
- 词类活用复习(句子结构分析法)课件.ppt
- 词类活用讲课2010课件.ppt
- 语文课前5分钟练习5课件.ppt
- 语言文字运用 专题1 第1节 理解实用词语实词课件.ppt
- 诵读欣赏:古诗三首使至塞上课件.ppt
- 课程论-第一章 思想政治学科课程课件.ppt
- 财产保险案例复习课件.ppt
- 财务管理 --- 第十一章{财务控制}课件.ppt
- 携程产品营销经理岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 携程产品经理岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 携程供应链管理专员岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 携程交易数据分析师岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 携程公共关系专员岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 携程内部培训专员岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 福建省福州市2023-2024学年高二上学期期末测试英语试卷(含答案).pdf
- 携程人力资源专员岗面试题库参考答案和答题要点.docx
- 福建省三明市2023-2024学年高二上学期期末测试英语试卷(含答案).docx
- 福建省三明市2023-2024学年高二上学期期末测试英语试卷(含答案).pdf
最近下载
- 2020年矛盾纠纷排查调处工作总结.docx VIP
- 综合实践 ——《淘气的一天》 获奖课例(含单元概览 核心素养)学历案-2024一年级上册数学北师大版(2024).pdf
- 九部委文件《标准施工招标资格预审文件》和《标准施工招标文件》概述.pptx VIP
- 苏教版五年级上册数学第五单元《整理与练习》教学课件.pptx
- 青少年自杀、自伤行为预防和干预(华南师范大学心理学院).ppt
- (NEW)武汉大学《691普通物理(含力学、热学、光学和电磁学)》历年考研真题汇编.pdf
- 教研教培课件:《核心素养导向的考试评价研究-以“统计与概率”领域为例》.pptx
- 一种电解铝阳极碳素专用纳米高温防氧化涂料及其制备方法.pdf VIP
- QC-T1037-2016道路车辆用高压电缆汽车行业标准.pdf VIP
- 【人教版】小学数学四年级上册期末试卷.pdf VIP
文档评论(0)