吃喝和吞咽-PublicHealthAgency.PDF

吃，喝 和 吞嚥 癡呆人士照料者指南 當一個人與癡呆人士同住，他們可能在吃喝方面遇上困難。隨 著癡呆惡化，吞嚥的困難（有時成為嚥下困難）變得越來越普 遍。 吃，喝和吞嚥是複雜的過程，而吞嚥協調欠佳可以導致食物或 飲料進入肺部，而不是進入胃部，有機會引致胸部感染和肺 炎。當一個人未能進食或飲用足夠份量，會導致體重下降或缺 水，兩者都會使癡呆症狀惡化。 這個人傳遞他們肚餓或口喝的能力可能會降低。需要每日監視 食物和液體的攝取以確保份量足夠。 如果你注意到他的吃喝習慣在一段時期內改變，可能是由於： • 漠不關心； • 癡呆惡化； • 吞嚥困難； • 抑鬱或焦慮； • 缺乏胃口； • 缺乏身體活動。 如果你注意到他的吃喝習慣突然改變，可能是由於： • 口腔或牙齒受到感染； • 尿道/腎臟或胸部受到感染； • 藥物； • 疼痛； • 疲累； • 便秘。 2 這本小冊子希望為你提供有關一個癡呆人士的吃，喝和吞嚥怎樣 受到影響的資訊。這包括以下部分： 記憶和集中力 協調 吞嚥 進食時所表露的行為 不是所有癡呆人士也會遇上上述的困難。 有用貼士 癡呆人士進食或飲用東西之前，確保： • 那人進食和飲用的環境寧靜輕鬆，沒有額外噪音和干擾； • 如有需要，已佩戴假牙，眼鏡和聽力輔助儀器； • 餐桌沒有任何多餘物件； • 該人士盡量坐直，並且保持清醒； • 您用顏色對比幫助他看到自己的食物 - 食物，碗碟和餐桌的 顏色必須不同；例如，不要將魚類，椰菜花和薯仔放在同一 白碟上； • 不要擺放過多食物在碟上；這會影響胃口； • 避免使用有圖案的碟子和桌布； • 您每次端上一味菜式。 3 記憶和集中力 一個癡呆人士經常難以在用膳時集中坐在餐桌上。我們可能錯誤假設 那人已經吃完或不肚餓。 有用貼士 • 嘗試找出那人比較喜歡獨自進食還是一同進食，這有助鼓勵進食。 • 膳食預備妥當後，才叫那人走到餐桌，讓他們不用呆等。 • 將那人的注意力引到食物上。 • 把餐具和杯子放在他們的手上（如有需要）或者引導他們吃喝第一口。 • 如有需要，餵食第一口，然後嘗試鼓勵他們自己進食。 • 如有需要，提醒他們吞嚥每一口。 • 使用溫和的身體動作，例如把餐具和杯子放回他們的手上。 • 如有需要，使用餐具輔助工具。 • 如果他們離開餐桌，指引他們回去，然後引導他們繼續。 • 如果他們忘記自己已經進食或擔心下一餐會從何來，叫他們放 心，如果適合，向他們提供小吃。 • 與他們一同進食。這會使進食變成一種社交活動，可以幫助他們 保持獨立，因為他們會跟著你的 做法。 • 如果他們未能在你的引導下自行 進食，最後才考慮餵食他們部分 或全部膳食。 4 協調 一個癡呆人士經常難以自行進食。因此，訓練獨立十分重要，因為這 可以幫助整個吞嚥過程。 有用貼士 • 把食物切成小片才奉上。 • 只給他們所需的餐具。 • 直接把餐具和杯子放在那 人的手上。 • 使用強烈對比顏色的碗碟 和枱布。 • 確保餐桌沒有任何多餘物 件。 • 每次送上一味菜式。 • 考慮採用不需用餐具便可 以吃到的食物，例如三文 治，蔬果片和芝士。 • 使用溫和的口頭鼓勵，例 如「噢！這太美味了」。 • 使用溫和的身體動作，例 如把你的手放在那人的手 上引導他們把食物或飲料 送達口裡。 • 最後才考慮餵食他們部分或全部膳食。 • 失去拿著叉匙的能力後，很多人仍能拿著杯子，這是應該受到讚 賞的。 5 吞嚥 一個患有癡呆的人可能難以進食和飲用一些類型的食物和液 體，例如吐出食物塊或用嘴咬住食物。 有用貼士 • 預備鬆軟，濕潤的膳食。避免