医务科细则解读课件.ppt

二级中医医院评审标准（医务科部;二级中医医院分等标准及评审核心;二级中医医院评审标准实施细则（;时间概念：前三年—2009-2;一、原则上本细则所有指标均为必;第一部分 中医药服务功能（6;第一部分 中医药服务功能（6;1.2.4医院对中医药特色指标;第二章 队伍建设（100 分;2.1.严格执行国家中医药管理;2.1.3中药专业技术人员占药;2.1.6院级领导中中医药专业;2.1.8医院医务、护理、科研;2.1.10临床科室负责人（口;2.3认真开展医师定期考核工作;2.3.3开展中医药专业技术人;2.3.5开展非中医类别执业医;第三章 临床科室建设（170;3.1按照国家中医药管理局有关;★3.1.2医院和临床科室命名;3.2.按照中医医院临床科室建;3.2.3按照相关要求开展中医;3.2.5及时开展病例讨论，提;3.3在国家中医药管理局印发的;★3.3.1在国家中医药管理局;××××（医院名称）××（专科;3.3.2医师掌握本专科诊疗方;3.3.4每年对诊疗方案实施情;3.3.5手术科室制定至少1个;3.4实施国家中医药管理局制定;3.4.1医院至少3个以上科室;3.5严格执行《中医病历书写基;3.5.3病程记录体现理法方药;3.6严格执行《中成药临床应用;3.7中医类别执业医师掌握中医;3.8按有关要求，合理配置、应;3.9开展中医诊疗技术项目和中;3.9.3设立中医综合治疗室的;3.10 研制和使用一定数量的;★3.10.2 门诊处方中，;第四章 重点专科建设(100;4.1地市以上中医重点专科（专;4.1.4中医类别执业医师占执;4.1.6中医治疗率≥60%，;4.2制定并实施专科建设发展规;4.2.2制定年度重点专科工作;4.2.4确定的优势病种应具有;4.3．在国家中医药管理局印发;★4.3.1在国家中医药管理局;4.3.2医师掌握本科诊疗方案;4.3.4定期（每年至少一次）;4.5开展专科诊疗技术及特色疗;第二部分 综合服务功能（35;第一章 基本要求和医院服务（;1.3.2遵守国家法律、法规，;1.3.3加强领导，成立医院应;1.3.4明确医院需要应对的主;1.3.5开展应急培训和演练，;赦碎描芜婆甄散导椽善谣珍执压蓬;荆缮其倚狂摇镁口愈林碘泵荫仕猩;第二章 患者安全（30分）帮;2.1确立查对制度，识别患者身;★2.1.2在诊疗活动中，严格;2.1.3完善关键流程（急诊、;2.2确立手术安全核查制度，防;2.2.2建立手术部位识别标示;2.3建立???床“危急值”报告制;2.3.2严格执行“危急值”报;第三章 医疗质量（170分）;一、医疗质量管理组织与制度（1;3.1.2合理设置医院质量管理;二、医疗技术管理（15分）3.;3.1.3医疗、护理等职能部门;府挣怠避宫敢律培平购稗倦墩韧皱;二、医疗技术管理（15分）3.;3.2.2医疗技术管理符合《医;3.2.3制定医疗技术风险预警;四、其他科室质量管理（85）（;3.4.1.2实行患者病情评估;3.4.1.3医院建立重大手术;3.4.1.5手术的全过程和术;（二）麻醉治疗管理（15分）3;3.4.2.2实行患者麻醉前病;3.4.2.3履行患者麻醉前的;3.4.2.4执行手术安全核查;五、病历（案）质量管理（20分;3.5.2按规定保存病历资料，;3.5.2.2每位住院患者有姓;3.5.3建立病历书写质量的评;3.5.4采用国际疾病分类与代