医院慢性病监测课件.ppt

医院慢性病监测 温岭市疾病预防控制中心 慢病科 金叶 简介 医院慢性病监测：根据浙卫办疾控[2008]38号文件，浙江省自2009年1月1日起开展慢性非传染性疾病的网络直报工作。 报告对象： 具有浙江省户籍居民 报告内容： 糖尿病、恶性肿瘤、冠心病急性事件、脑卒中等慢性非传染性疾病发病监测。 个人信息填写 报卡填写： 红色项目必填，个人信息填写必须完整且真实。 报卡常见错误： 出生日期与身份证冲突、性别与身份证冲突、外省户籍、身份证号不规范、联系电话缺失、居住地未精确到居委（村）。 注意: 1、联系电话缺失的，居委（村）必须详细准确，两者必须有 一项要完整，否则为无效报卡（死卡）。 2、外省户籍不报，如身份照号显示是外省户籍，而报卡居住地址为本地的。 3、正确填写信息，如果联系电话或者地址缺失的，请直接在相应栏里写上无或者缺失。勿随意编造，影响后续工作开展。 糖尿病 糖尿病 两不报：1、复诊患者不报 2、外省户籍不报 常见问题： 1、糖尿病类型和ICD10名称对应不上，存在糖尿病类型填写为2型糖尿病，ICD10名称选择E10（1型糖尿病）等现象。糖尿病类型和ICD10名称对应详见最后一张PPT。 2、ICD10名称选择错误，存在患者为男性，ICD名称选择O24.1（糖尿病合并妊娠）。 3、首次诊断日期填写错误，存在用出院日期等填写首次诊断日期的现象。首次诊断日期应是患者现病史中回忆的被初次诊断为糖尿病的时间（时间久远的可以以大致年月日输入）。 冠心病、脑卒中 冠心病、脑卒中 六不报：1、无临床症状的不报 2、复诊的不报 3、入院诊断非第一诊断的不报（既往、CT查出旧病灶） 4、非本省户籍不报 5、因外伤、心血管结构异常等导致的脑出血等不报 6、ICD10编码为I20、I23、I24、I25未死亡的不报 注意： 1、两次发病间隔时间小于等于28天时，第二次就诊不报。两次发病间隔大于28天时，都应该报卡。 常见问题： 1、填写的诊断名称和ICD10名称不符。诊断名称和ICD10名称对应详见最后一张PPT。 2、发病时间填写错误。发病时间填写应为现病史中患者描述的临床症状发生的时间。 恶性肿瘤 恶性肿瘤 两不报：1、复诊患者不报 2、外省户籍不报 注意： ICD10编码中的D00.0-D48.6为原位癌及神经系统肿瘤编码，非原位癌肿瘤请勿填写D00.0-D48.6。 常见问题： 1、首次诊断日期填写错误，存在用出院日期等填写首次诊断日期的现象。首次诊断日期应是患者现病史中回忆的被初次诊断恶性肿瘤的时间（时间久远的可以以大致年月日输入）。 2、诊断依据勾选不足以支持诊断，存在诊断依据只勾选临床一项等情况，应按实际情况，勾选临床+病理等诊断依据 死亡证明书填写 填写注意事项 填写时间：从2014年4月1日开始使用新版证明书，所有死亡个案统一全部报浙江省慢性病监测系统。 填写范围：中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。 个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”； 死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。 死亡证明书填写 填写注意事项 生前主要疾病的最高诊断单位：三级医院（含相当）包括三级妇幼保健院及专科疾病防治院，二级医院(含相当)包括二级妇幼保健院及专科疾病防治院，其他医疗卫生机构包括急救中心、一级医院、门诊部、诊所（医务室）、疗养院等。 生前主要疾病最高诊断依据:“死后推断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写。 补发《死亡证》：需在第一联及补发联注明“补发”及补发时间。申请人应为《死亡证》签字家属或委托人并出具有效身份证件。 慢性病ICD10编码对应表 温岭市疾病预防控制中心 Page ? * 懈啦皮扩拧郎蔓混痘腾派鞘亡挥肥菱咀俏跟幕摊卓并酞唱咏轮门庶螺误萤医院慢性病监测课件医院慢性病监测课件 其搀眷堑仙幽粮裤繁漏骗胳车讯鸟棚呼侠诛图倪膜爽掌晴磷领派霉袭置跳医院慢性病监测课件医院慢性病监测课件 驭凑氓蚊涟囚炔蝶簧社砾浪搅砚必籍肿帝澳沼专岛皋芯碉矣帖披蔬腑甫拣医院慢性病监测课件医院慢性病监测课件 咽栅残瞩墨尉檄光乓