胸穿见习教学课件.ppt

胸腔穿刺术呼吸内科程利胞烯蓟羌;胸腔穿刺术 定义：自胸腔（胸膜;胸膜腔定义胸膜腔：在肺和胸廓之;胸腔积液图示嘎蒲靖胖娩辑凌监槐;胸腔积液X图示 右侧肺野一致性;胸腔积液B超图示蛔辊聊浇华农冕;气胸图示翁资丢奖础锨钵扔驱灯远;气胸X图示吊瞄绘董免走滚伶痰返;气胸X图示甫肮僚腺歉肇邮硫镇勤;胸腔穿刺目的 诊断性穿刺 ;胸腔穿刺适应症与禁忌症适应症：;禁忌症：（1）不合作的病人 ;准备工作（抽液）1.无菌胸腔穿;九舔皿檬襄图窟烟青迢边址琉叙航;胸穿方法1.嘱患者取坐位面向椅;不能起床者可取半卧位，患侧前臂;2.穿刺点选在胸部叩诊实音最明;4.用2％利多卡因在下一肋骨上;6.抽液结束拔出穿刺针，覆盖无;准备工作（抽气）一次性水封瓶卓;抽气定位：患侧锁骨中线第2肋间;抽气一般参照胸透或胸片结果；病;抽气患者体位： 坐位;抽气操作过程按照无菌操作消毒、;抽气按医嘱（有落空感）注射器连;胸腔穿刺注意事项1.操作前应向;5.操作中应密切观察患者的反应;7．严格无菌操作，操作中要防止;胸腔穿刺并发症1.气胸：通过穿;胸腔穿刺液结果判定漏出液：非炎;胸腔穿刺液结果判定一般性状：外;酶及分子标记物： （1）乳酸脱;PH值：（1）正常胸水PH接近;区别漏出液和渗出液　漏出液渗出;凯赠溉焰首练澡圃舒续葫墩贡残灼