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内经选读下篇　原文选读;生气通天论;目的要求;原文： 黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。 蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳精神，服天氣而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。;释义： 本段从时间（因时之序）、空间（天地、六合）及其他物质条件（九州、贼邪）等方面，论证人类应主动地适应自然规律而保持健康的道理。 生命本源于自然界阴阳二气。 生命活动通应于自然界阴阳二气，“苍天之气清静”，是人体健康的重要条件。 人必须适应自然，因时之序而养生则阳气固，不易病；违背自然变化相通规律则阳气散解，“自伤”阳气，难免于病。;分析与讨论： 人的生命之气与天地自然之气相通应，同源同道，密不可分，自然阴阳之道也是人体生命之道，生命的根本在于阴阳二气的协调统一，人是万物之灵，能主动地适应自然规律来保持健康。 对于人体的阴阳，应以保养阳气为养生的重点。 顺应自然“则阳气固”，失之则“卫气散解”。;原文： 陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運當以日光明。是故陽因而上，衛外者也。 因於寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。因於暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因於濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長。緛短爲拘，弛長爲痿。因於氣，爲腫。四維相代，陽氣乃竭。;【原文注释】;【校勘】 “因于寒，欲如运枢” 吴考槃：“欲如运枢”四字应前移。 张文虎：“欲如运枢”——“定如连枢”。 “体若燔炭，汗出而散” 吴崑：移于“因于寒”之后。 “因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭” 高世栻：释气为风。 张志聪、姚止庵：释气为阳气虚，四维解作四肢。;【导读】;【导读】;原文： 陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽氣者，大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。有傷於筋，縱，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。高梁之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當風，寒薄爲皶，鬱乃痤。;原文： 陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈爲瘻，留連肉腠。俞氣化薄，傳爲善畏，及爲驚駭。營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發爲風瘧。;【原文注释】;【原文注释】;【导读】;【导读】 阳气失常所致煎厥、薄厥 　　　　　　病因—烦劳 　　煎厥　　病机—阳亢耗阴，虚火上炎 　　　　　　病证—目盲，耳闭，昏厥 　　　　　　病因—大怒 　　薄厥　　病机—大怒伤肝，气血上逆 　　　　　　病证—昏厥，肢体不遂;【导读】 外感六淫，情志异常，饮食不节，劳逸失度，均能损伤阳气，导致阳气失于卫外（四维）、偏亢（煎厥）、逆乱（薄厥）、偏阻（偏枯）、郁遏（痤、痱、皶）、蓄积（疔疮）、虚弱受邪（大偻、瘘、善畏、惊骇、痈肿、风疟）等病理变化而产生多种病证，阐明了阳气损伤，百病从生的道理，从病理方面反证了阳气的重要性。;原文： 故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不並，良醫弗爲。故陽畜積病死，而陽氣當隔。隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。 故陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。;【导读】 大风苛毒：泛指致病作用剧烈的外来邪气。苛，大，强，厉害。 阳蓄积病的病机、治疗及预后：“上下不并”，阴阳气阻隔不相交通，病情危重，预后不良，当急用泻法，消散邪气，疏通上下气机，恢复阳气。 护养阳气的方法：“暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露”，按照自然界阴阳消长变化来调适起居活动。;原文： 岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而爲固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。 風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼爲痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。;【原文注释】;【导读】 阴精与阳气在生理上的关系 “阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，说明人体阴精与阳气是处于不断地相互助长又相互制约的状态中，由此保持人体阴阳之间的动态协调平衡。;【导读】 阴精与阳气在病理上的关系 阳气过盛，耗伤阴精，而见“脉流薄疾，并乃狂”等病症，甚至“阳强不能密，阴气乃绝”。若阴气过盛而阳不能制，则“五脏气争”，百病由生。若两者“离决”，则“精气乃绝”。;原文： 凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏。因而和之，是謂聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕。