20.应急救援培训升版课件.ppt

;教材版本信息：;目 录;;在专业医生到来之前 或转送医院途中 给予意外事故受伤者或突发疾病病人最初的治疗或救护;保存生命 控制不良状态的后果 改善预后;;血液从心脏流向动脉 血液由静脉回流入心脏 动脉与静脉由毛细血管相连 营养与氧气通过毛细血管壁进行交换;脉搏 触摸体表动脉 - 桡动脉,颈动脉,腹股沟动脉 频率 - 至少测30秒,然后乘以2所得的频率 脉搏的强弱 - 强,抬举性或微弱但可触摸 节律 - 律齐,游走,不规则 颜色 苍白,兰(紫绀),潮红,甲床再充盈测定;正常成人血量占身体体重的7%.(70Kg = 5升) 5-7升血在一分钟内在体内循环一周 一天当中10,000升血在循环 人体平均寿命当中,约有2亿立升血液在体内循环;组成 55%液体 - 血浆 45%固体 - 细胞 特性 血浆提供细胞营养 红细胞携带氧和二氧化碳 白细胞保护和预防感染 血小板,凝血机制;右;富氧血回到心脏;; ;含有3亿至4.5亿个肺泡 肺泡表面积大约70平方米 人每日平均呼吸2万次;使空气能够从口鼻进入肺泡 胸部肌肉及膈肌收缩 脑部呼吸中枢自动控制调节 通过肺泡壁氧气进入血液而二氧化碳从血中排出 空气中含21%氧气,0.04%二氧化碳 呼出气中含16%氧气, 4%二氧化碳 肺的表面被双层膜覆盖,称为胸膜;成人正常呼吸 可以看见,听到和感觉到 平静,表浅,有节律 频率8-20次/分,运动时可增快 受伤或疾病可引起呼吸变化 鼾音及/或不规律呼吸 使用辅助呼吸肌肉,使胸部充分扩张 叹息或陈氏呼吸 呼吸频率小于8/分或大于20/分 呼气或吸气性喘息;;评估环境 什么事件,为什么发生,在什么地方 保证环境安全 环境,抢救者,受伤人 请求帮助 旁观者的帮助 提供急救 ABC + 从头到脚检查 随诊 检查救助,记录;*;Ha 危险 - 对于你们或事故者 He 反应 - 事故者是否意识清醒，必要时呼救 He 求助 – 及时得到先进生命支持 A 气道 - 气道是否打开且清洁 B 呼吸 - 事故者是否有自主呼吸 C 循环 - 是否有脉搏搏动;D 危险 - 对于你们或事故者 R 反应 - 事故者是否意识清醒，必要时呼救 A 气道 - 气道是否打开且清洁 B 呼吸 - 事故者是否有自主呼吸 C 循环 - 是否有脉搏搏动;判断何种外伤和情况应该得到优先检查或治疗 损伤和疾病??本质 询问目击者，旁观者 从头到脚检查 (第二步检查);;危险 观察环境是否安全 反应 受难者是否意识清楚 气道 气道是否开放,通畅 呼吸 受难者是否有呼吸 循环 有否脉搏 有否严重出血;意识丧失+无呼吸+有脉搏 请求救援 人工呼吸 12次通气,然后再检查是否有呼吸 意识丧失+无呼吸+无脉博 请求救援 开始心肺复苏 15次心外按压 : 2次人工呼吸 意识丧失+有呼吸和脉搏 保持复苏体位 请求救援 第二步检查;观察,听,感觉 如果没有呼吸 开放气道 抬下颌+后仰头或顶出下颏(如颈部受伤) 如果需要,清理气道 - 可保留固定较好的假牙于口腔内 用手捏住鼻子或用脸颊堵住鼻子 进行口对口封闭式平稳呼吸 如果可能,使用屏障保护 胸部应抬起 避免过度膨胀 重复，每分钟12次;;检查脉搏10秒钟(颈动脉搏动)。如病人已无呼吸，可免检 用你的食指及中指沿肋骨下缘滑向胸骨中部剑突 按压点在胸骨边缘剑突向上两横指处 按压速率是100/分 一个手掌后部压在另一手掌后部并手指交叉，尽量使手掌的其它部位不要接触胸壁 压下胸骨约4-5cm;;;;2 : 15 2 次通气 :15 次按压;;让我们携手共创平安！