滋养血清临床实践进展.ppt

失眠的诊断与处理;内 容;失眠的定义;多导睡眠图（PSG);睡眠结构; NREM – 丘脑视前区/下丘脑前部/,脑干中缝背核(5-TH) REM – 蓝斑(NE)/脑桥背外侧网状结构;失眠的客观指标;失眠发病率: 成年人在过去的12个月内有失眠症状;中国2006年六城市失眠调查;失眠患者 N=1500;基于有失眠问题的人群 N=1500;失 眠;失眠的分类;睡眠状况对身心健康的冲击;Ayas NT et al. Diabetes Care. 2003;26:380-384;Ayas NT et al. Arch Intern Med. 2003;163:205-209.;睡眠不足与老化现象可能存在相似的生物学改变;睡眠时间和死亡率; 警觉性损害;切尔诺贝利核电站 1986;挑战者号 航天飞机事故 ; 招回 Firestone 轮胎损失达3亿美金 ;1989年EXXON VALDEZ 原油泄露 - 由于睡意而导致的事故; 失眠 ;Ford DE, Kamerow DB. JAMA. 1989(Sept);262(11):1479-1484; 精神障碍 慢性失眠的第一位原因 40%的失眠病人有一种或几种精神障碍 焦虑障碍 24%，抑郁症或恶劣心境 23% 酒依赖 7%， 药物滥用 4% 一般人群中失眠是抑郁症发病的预测因子 行为治疗加精神药物以及催眠药物联合治疗 ;神经症性失眠和心理生理性失眠;*;抑郁症与睡眠障碍——密切的双向关系;;疲乏、睡眠问题是抑郁焦虑的核心症状;Alzheimer’s 病 Parkinson’s 病 精神疾病 中风;专项睡眠情况 ;不同类型失眠治疗原则;将苯二氮卓类换为其他催眠药物;帕罗西汀合并养血清脑颗粒治疗慢性失眠伴发焦虑抑郁的疗效观察;一、研究背景;一、研究背景;一、研究背景;二、研究目的;三、研究对象;失眠症的诊断标准;HAMD24 HAMA24 诊断标准;三、研究对象; 三、研究对象 治疗前两组PSQI、HAMD、HAMA评分的比较（x±s） 与单用组比较▲P 0.05;四、给药方法 ;五、疗效评定方法 ;五、疗效评定方法;六、总体安全性评价方法;七、统计方法;结 果;合用养血清脑颗粒快速而有效改善患者的焦虑情绪;合用养血清脑颗粒有效控制患者的焦虑情绪 ;合用养血清脑颗粒有效改善患者的抑郁情绪;合用养血清脑颗粒有效改善患者的抑郁情绪;合用养血清脑颗粒快速而有效改善患者的睡眠;合用养血清脑颗粒快速而有效缓解患者的头痛头晕;合用养血清脑颗粒未增加副反应;两组主要的副???用比较;三、结 论;致 谢;祝大家好睡眠和心情!