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8 异法方宜论课件
素问·异法方宜论
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题 解异法:不同的治疗方法;
方宜:因地理方域而制宜。
本篇论五方之民因地理环境及气候、生活习惯的不同而体质及发病情况、治疗方法亦不同。
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主要内容
1.地理环境对气候、民俗、体质、疾病、治法的
影响。
2.“一病而治各不同,皆愈”的道理。
3.“杂合以治,各得所宜”的原则。
本篇论“一病而治各不同,皆愈”的道理在于
“地势不同”,提出“因地制宜”治则和“同病异
治”方法。
意义:理论上确立中医基本治疗原则;临床上
指导辨证论治。
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教学要求
1、掌握“一病而治各不同,皆愈”的道理
和“杂合以治,各得所宜”的原则。
2、了解不同地域的人群的体质、发病特点
和治法差异。
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关键词
异法方宜 医之治病也,
一病而治各不同 地势使然也
杂合以治,各得其所宜
得病之情,知治之大体
热中 盐者胜血 砭石 毒药
灸焫 九针 导引按蹻
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一、“一病而治各不同,皆愈(同病异治)的道理 ——地势使然”
【原文】
黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,
皆愈何也?岐伯对曰:地势使然也。
——————————————————
地势使然:地势,指五方地理环境。寓指各地区之间
地理有高下燥湿、气候有寒温、生活有风俗习惯的不
同等差异。如居地、道路、江河、森林等。地势不同,
气温有别,而发生的疾病各有特点。
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一、“一病而治各不同,皆愈(同病异治)的道理 ——地势使然”
地
理
环
境
气候
生活习俗
体质特点
发病特
点及病
理变化
治
疗
方
法
疾病性质不同,治疗措施不同
因病制宜,辨证论治
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五方
地理环境及气候
生活习俗
体质特点
好发疾病
治疗
所宜
东方
天地之所始生,鱼盐之地,海滨傍水
食鱼而嗜咸 ,安其处美其食
黑色疏理
痈疡
砭石
西方
天地之所收引,金玉之域,沙石之处,水土刚强
陵居,华食不衣而褐荐
脂肥 ,腠理致密
病生
于内
毒药
北方
天地所闭藏之处,地高,风寒冰冽
陵居,乐野处而乳食
脏寒
满病
灸焫
南方
天地所长养,阳盛,地下、水土弱、雾露之所聚
嗜酸食腐
致理赤色
挛痹
微针
中央
天地所以生万物也众,地平以湿
食杂而不劳
气血迟滞不耐寒热
痿厥
寒热
导引
按跷
二、五方异治(一病而治不同)
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【原文】
故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海
滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食,
鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,
其病皆为痈疡,其治宜砭石,故砭石者,亦从
东方来。
————————————————
热中:又称中热。即热盛于内。一般指脏腑有热。
盐者胜血:多食盐则伤血。从五行关系言,盐味咸,属水。血由
心主,属火。故盐胜血,即水胜火。
砭石:自然形成或人为加工制成的尖石或石片,用以治病。
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【原文】
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也,
其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,
其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于
内,其治宜毒药,故毒药者,亦从西方来。
————————————————
沙石:即沙漠。
陵居而多风:居住在地势较高丘陵之中。陵,高地。
其民不衣而褐荐:褐,兽毛或粗麻制成的短衣;荐,兽所食之草
也, 不穿着绵稠衣服,而是穿粗衣,铺草席。衣,动词,穿。
华食:鲜美酥酪骨肉之类的食品。
毒药:指作用峻烈的药物。泛指治病的药物。
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