25％的硫酸镁与超小剂量甲基强的松龙联合治疗毛细支气管炎的疗效观察.pdfVIP

海南医学)2008年第l9卷第2期 文章编号：1003--6350{2008)02—104—02 临床研究 25％的硫酸镁与超小剂量甲基强的松龙联合治疗毛细支气管炎的疗效观察 廖培良 (广东省五华县人民医院儿科，广东 五华 514400) 摘要 目的 探讨25％的硫酸镁与超小剂量甲基强的松龙联合治疗毛细支气管炎的疗效。方法 将206例 患儿随机分组。对照组96例采用常规治疗，治疗组 llO例在常规治疗同时加用25％的硫酸镁与超小剂量甲基强 的松龙。结果 治疗组与对照组相比，总有效率显著提高，P0．01。结论 25％的硫酸镁与超小剂量甲基强的松龙 联合治疗毛细支气管炎是有效可行的。 关键词 25％硫酸镁；甲基强的松龙；超小剂量；毛细支气管炎 中图分类号：R562．2+1 文献标识码：A 毛细支气管炎是一种非常危急的疾 2oo6年临床诊断为毛细支气管炎的住 1．2 方法 对照组：采用常规综合 病。常在冬春季发病，是婴幼儿常见的急 院患儿206例．病程在3～5天．临床症 治疗：保持呼吸道通畅，吸氧，化痰，氧流 性下呼吸道感染．此病多发生在2岁以 状：阵发性咳嗽、气促、拒食、喘憋、发作 雾化吸入，平喘。镇静，合并心衰的纠正 下的4,JD．80％在1岁以下．多数在6月 时有不同程度的呼吸困难、口唇发绀、三 心衰。治疗组：在常规综合治疗的基础上 以下的4,JD．治疗不及时可威胁d,JD的 凹征，部分有发热、心衰。双肺闻及大量 加用硫酸镁和超小剂量甲基强的松龙治 生命。它不同与一般的气管炎或支气管 哮鸣音，喘憋缓解时可闻及中细湿哕音。 疗．以25％的硫酸镁0．2～0．4ml／kg次加入 炎。是最小呼吸道(毛细支气管)发炎，是 胸片示：可见不同程度的阻塞性肺气肿 5％～1O％葡萄糖液稀释成2．5％浓度的液 肺炎的一种特殊类型．又叫喘憋性肺炎。 及点片状阴影。诊断标准：以《实用儿科 体静滴，10～15滴／rain，每日一次，3～5天 毛细支气管炎大多数由呼吸道合胞病毒 学》的诊断为标准。患儿随机分成治疗组 为一疗程；同时给予超小剂量甲基强的 引起，其次为腺病毒、副流感病毒所致。 和对照组，治疗组 l10例．男62例，女48 松龙治疗，剂量：1~2mg／kg／d，分1~2次静 我院采用25％的硫酸镁与超小剂量甲基 例，年龄小于 6月36例，6月～1岁 52 滴．疗程3～5天。 强的松龙联合治疗毛细支气管炎疗效显 例，1～2岁22例，合并心衰有28例；对照 2 结 果 著．值得临床推广。 组96例．男56例．女4o例．年龄小于6 2．1疗效判断标准 ①显效：治疗 1 资料与方法 月30例，6月～1岁45例，1～2岁21例， 3天内咳嗽、喘憋消失．双肺哮鸣音及湿 1．1 病例选择 选择我院2003～ 合并心衰有15例。 哕音基本消失；②有效：治疗3～5天后， 作者简介：廖培良(197o一-lO)，男，广东省五华县人，主治医师。 组ALT并无明显升高，两组 ALT值经统 胆汁瘀积，非营养性吸吮可通过刺激早 为、生理、心理的发育，尤其是在早产儿黄 计学处理无明显差异(p0．05)，但NNS 产儿GAS和MOT的分泌，尤其是GAS 疸和胆汁瘀积两方面都有积极干预治疗 组TBA、^y—GT、ALP较对照组有显著差 更具有部分胆囊收缩素酶的活性，达到 作用，为临床提供了一种有效的治疗手 异(P0．01)，均低于对照组。胆汁酸是胆 促进胆汁分泌、胆囊收缩和胆汁排泄．也 段，简单、易行，值得临床进一步推广。 汁主要成分之一．能反映肝细胞合成、摄 可能直接刺激胆囊收缩素的分泌而发挥 参考文献 1 董梅，赵时敏．新生儿的胃肠动力翻．新生儿科杂志， 取及分泌功能．并与胆道排泄功能有关． 上述作用，另一方面，由于非营养性吸吮