32例喉癌患者术后的康复指导.pdfVIP

重庆医学2008年3月第37卷第5期 553 室床护比平均为1：1．5，均未达到国家卫生部及重庆市的标 37．8 ，比刘华平等_7棚调查的126所医院聘用护士占12．81 准。实际了解到护理人员不在护理岗位现象突出，个别医院高 高出近25 ，而且还有逐年增多的趋势。据了解多数医院未 级职称护士在医院收费室、医技科室、供应室、门诊部等，没有 为其购买保险，每月收入平均8OO～1 000元，有的医院对未取 发挥护理高级职称人员的学术带头人的作用。监护室护士配 得护士执照的助理护士仅付200元／月的生活补助。由于以上 置明显不足，离标准相差较大。总体看来医院临床一线，尤其 诸多原因造成人员不稳定，流动性大的现象，直接影响到护理 是重症监护室护士配置严重不足，不仅直接影响护理工作质 质量。聘用护士已成为护理队伍的一支重要力量，在有的医院 量、医疗安全和患者安全，而且也影响护士的身心健康和护士 已成为护理队伍的主体。各级卫生行政主管部门和医院在如 对工作的满意度_3“]。护士配置不足与医院领导者的管理意 何调动聘用护士积极性，不断提高护理质量方面已采取了一些 识、经济成本意识有较大关系。 有效措施。今后，如何进一步采取措施稳定聘用护士队伍，改 3．2 学历结构趋于合理 近几年各医院管理者均重视护士的 善聘用护士的福利待遇、继续教育、职称晋升、保险养老等方面 学历教育和护理人才梯队建设，9家医院护士大专以上学历平 都应有更进一步的管理举措。 均为64．6 ，已超出卫生部颁发的《中国护理事业发展规划纲 参考文献： 要(2005~2010)》中，三级医院工作的护士具有大专及以上学 历者应不低于5O 的要求 ]。据了解 9家医院对新进编制内 [1]刘雪琴，陈玉平．护理人力资源短缺现状研究[J]．中华护 护理人员均采取公开招聘的方法，条件设置为护理本科毕业 理杂志，2004，39(12)：928． 生，有的医院要求英语过 6级，以期提高护理梯队的层次。聘 [2]彭刚艺．广东省护理人力资源管理现状与对策[J]．中国 用护士以大专毕业生为主，高学历综合素质较好的护士均集中 护理管理，2004，4(2)：15． 在主城区大医院，护士年轻化、高学历已是不争的事实。 [3]Korom N．Setting up cost effective nursing time and man— 3．3 职称结构不合理 9家医院初级职称平均高达73．5 ， power utilization system r C]．The First International 比陶红兵[6 调查的全国6个地区8家三级综合医院护理初级 Nursing Management Symposium，2001，9：5． 职称占65．7 ，高出7．8 ，初级职称比例高的主要原因与9 [4] 陶红兵，方鹏骞．三级综合医院临床医务人员配置现状及 家 1 234人聘用护士未参与职称评审有直接关系。从2005年 对策[J]．中华医院管理杂志，2006，22(5)：302． 开始重庆市有关部门放宽职称评审政策，够条件均可申报。目 [5] 刘华平，巩玉秀．护士人力资源现状分析和配置标准研究 前广大护理人员积极踊跃参加职称评审，渴望几年后护理职称 [J]．中国护理管理，2005，15(4)：22． 结构不合理的现象能得到改善。 [6] 张艺，代芬．星级护理在临床带教中的延伸[J]．重庆医 3．4 聘用护士逐渐增多 医院为把有限的编制内名额留给医 学，2006，35(5)：469． 疗专业，而聘用护士人力成本低，用人制度灵活，故医院近几年 大量聘用非编制内护士，9家医院聘用护士平均占护士总数的