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中国初级卫生保健2008年3月第22卷第3期(总第267期) 总之.心力衰竭 壅1 2堡垒童造痘堕些曼塑堡 簦 . 合并呼吸衰竭病人应 组别 HR(次/分)RR(次/分)MAP(mmHg)pH(mmHg)PaO (mmng)PaCO2(mmHg)SaO (mmng)尿量(In1) 用正压通气.可以明 显缓解呼吸困难症 状.改善气血指标异 常。纠正心力衰竭. 组别 HR(次/分)RR(次/分)MAP(mmHg)pH(mmHg)PaO (mmng)PaCO (mmHg)SaO (mmHg)尿量(In1) 作为严重心力衰竭的 辅助治疗措施不失为 一 种有效办法 参考文献 吸力学和氧合.心肌供氧增加[}4]。③正压通气作用减小心室 1 陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.1 244. 跨壁压。④对存在心源性肺水肿患者,正压通气有助于减轻 2 Nieminen MS,Bohm M,Cowie MR, .Executive summary of 肺泡水肿。Antonelli等报告,低氧性呼吸衰竭应用无创正压 the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure: 通气可取得与常规机械通气相同的换气效果.但通气严重并 the Task Force on Acute Heart Failure of the European Society of 发症减少.在ICU停留时间明显缩短。本研究还发现无创 cardiology[J].Eur Heart.2005.26:384 1. 通气组病人治疗后尿量明显增加。临床也观察到。心力衰竭 3 British Thoracic Society Standards of Care Committee.Non-invasive 病人对利尿剂有良好反应与其预后有直接关系。允许性高碳 ventilation in acute respiraory railure [J].Thorax.2002。57:192- 酸血症和允许性低氧血症可以保护肺免受潜在的机械和生化 221. 损伤.但也许会对肾灌注和排泄功能有不良影响。无创正压 4 Brochard L.Mechanical ventilation:in noninvasive[J] 通气理论上可以改善高碳酸血症.间接减少了对肾脏的损 Eur

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