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中国初级卫生保健2008年3月第22卷第3期(总第267期)
总之.心力衰竭
壅1 2堡垒童造痘堕些曼塑堡 簦 .
合并呼吸衰竭病人应
组别 HR(次/分)RR(次/分)MAP(mmHg)pH(mmHg)PaO (mmng)PaCO2(mmHg)SaO (mmng)尿量(In1)
用正压通气.可以明
显缓解呼吸困难症
状.改善气血指标异
常。纠正心力衰竭.
组别 HR(次/分)RR(次/分)MAP(mmHg)pH(mmHg)PaO (mmng)PaCO (mmHg)SaO (mmHg)尿量(In1) 作为严重心力衰竭的
辅助治疗措施不失为
一 种有效办法
参考文献
吸力学和氧合.心肌供氧增加[}4]。③正压通气作用减小心室
1 陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.1 244.
跨壁压。④对存在心源性肺水肿患者,正压通气有助于减轻
2 Nieminen MS,Bohm M,Cowie MR, .Executive summary of
肺泡水肿。Antonelli等报告,低氧性呼吸衰竭应用无创正压
the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure:
通气可取得与常规机械通气相同的换气效果.但通气严重并 the Task Force on Acute Heart Failure of the European Society of
发症减少.在ICU停留时间明显缩短。本研究还发现无创 cardiology[J].Eur Heart.2005.26:384 1.
通气组病人治疗后尿量明显增加。临床也观察到。心力衰竭 3 British Thoracic Society Standards of Care Committee.Non-invasive
病人对利尿剂有良好反应与其预后有直接关系。允许性高碳 ventilation in acute respiraory railure [J].Thorax.2002。57:192-
酸血症和允许性低氧血症可以保护肺免受潜在的机械和生化 221.
损伤.但也许会对肾灌注和排泄功能有不良影响。无创正压 4 Brochard L.Mechanical ventilation:in noninvasive[J]
通气理论上可以改善高碳酸血症.间接减少了对肾脏的损 Eur
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