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张 英等 2001~2005年淮安市围产儿死亡情况分析 第1期 · 71·
228例,占围产儿死亡总数的74.02%;高中文化程度5O例, 提示学历较低者,其围产儿死亡率亦相对较高。
占16.23%;大专以上文化程度3O例,占9.74%,提示孕产 通过对围产儿各种死亡因素的分析,究其原因可能主要
妇的文化程度对围产儿的死亡有着很大影响。孕产妇文化程 与以下因素有关。①孕产期相关知识匮乏,尤其外地来无锡
度越低,其围产儿死亡率相对较高。 的流动人口,加上所受教育程度普遍较低,自我保健意识不
强,对定期产前检查 (产检)的重要性和必要性认识不足,
表3 围产儿死亡与孕产妇所受教育程度的关系 无定期产检甚至无产检史的比例高,以至于有异常情况不能
及时发现和处理。这是围产儿死亡率高的一个重要因素。②
一 些基层妇幼医疗机构医务人员专业知识专业技能水平比较
低,对围产期出现的一些异常情况认识不足、处理不到位。
③孕产妇保健相关知识宣传不到位。④经济水平较低也是一
部分人,尤其是外地流动人口不来院产检或无定期产检的一
个不可忽视的原因之一。
针对上述情况,为更好地做好围产期保健工作,进一步
降低围产儿死亡率,今后的妇幼保健工作还须在以下几个方
3 讨论
面进一步加强。①各级妇幼保健机构,尤其是基层单位,应
围产儿死亡率一直是衡量产科质量的重要指标之一,降低
加大围产期保健宣传的力度和广度,把孕期定时产检的重要
围产儿死亡率也是妇幼保健及产科工作者的工作目标之一。
性和必要性宣传到每一个社区、每一个街道、每一个孕妇,
通过对围产儿死亡因素的分析,有助于我们对围产儿死亡原
增强孕产妇自我保健意识,做好定期产检,发现异常情况及
因有一个比较清楚的认识,对我市妇幼保健工作的开展,进
时处理,做好高危妊娠的筛查工作,严格按照无锡市 “高危
一 步降低围产儿死亡率无疑具有十分重要的意义。
妊娠分级分类管理办法”的要求,对筛查出的高危人群及时
本市围产儿死亡调查结果显示:死胎致死比例居首位,
转诊,对不具备检查条件的医院,应及时转上级医疗保健单
较去年上升了 15.19个百分点,其中因畸形致死的占
位进行产前诊断,避免缺陷儿进人围产期,从而达到进一步
25.59%,又占死胎致死原因之首。由此可见,围产保健工作
降低围产儿死亡率的目的。②加强基层医务人员专业知识专
还应加大各种致畸因素和可能致畸因素的宣传力度,同时做
业技能的培训,努力提高其专业技术水平,严格产程监护和
好胎儿的排畸筛查工作,避免畸形缺陷儿进入围产期。早期
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