2004～2006年我院麻醉性镇痛药调查分析.pdfVIP

2008年2月第5卷第6期 ·调查报告 · 2004～2006年我院麻醉性镇痛药调查分析 吴庆欢，刘超平，杨雪梅，刘凤英，肖锡州，郑 翠 (【fj山大学附属第二医院药学部，广东广州 510120) 【摘要】目的：调查分析我院临床使用麻醉性镇痛药品的情况，为临床合理使用提供更好的依据。方法：统计分析 2004～2006年麻醉药品的处方，利用DDD值和DDDs值评价药物利用指数DUI。结果：盐酸哌替啶注射液、盐酸吗 啡注射液、恂橼酸芬太尼注射液(0．1 mg)、枸橼酸芬太尼透皮贴剂的DUIl，硫酸吗啡控释片、盐酸瑞芬太尼注射 液、磷酸可待 片的DUI1．但小于 1．2，枸橼酸芬太尼注射液(0．5 mg)的DUI为2．99。结论：在我院硫酸吗啡控释 片和枸橼酸芬太尼透皮贴剂已作为癌痛治疗的首选药，麻醉性镇痛药品使用合理。 『关键词】麻醉性镇痛药；药物利用指数；癌症镇痛 【中图分类号]R969．3 【文献标识码]A [文章编号]1673—7210(2008)02(c)一113—02 麻醉性镇痛药具有良好的镇痛作 ．常用于手术麻醉性 从表 1可知，除硫酸吗啡控释片和枸橼酸芬太尼透皮贴 镇痛、严重外伤止痛和癌症患者疼痛。南于麻醉性镇痛药品 剂的处方构成比例逐年增加外，其他变化不大。临床医师开 是同家严格管制的药品，具有成瘾性，使用与管理不当，会影 具的其他各种麻醉性镇痛药处方是按照药品的药理作用、疗 响疾病的治疗效果和m现滥用现象。为此，我们对我院 效特性结合病程需要选择用药，用药较合理。 2004～2006年麻醉性镇痛药的使用进行r统计、分析和评 2．2各种麻醉药品的利用情况分析 价，以供临床用药参考。 见表2。 1资料与方法 由表2可 ，硫酸吗啡控释片和盐酸吗啡注射液占用药 1 1资料来源 频度的一半以上，这与处方的构成比例接近．其使用量逐年 收集我院2004～2006年麻醉药品处方，记录药名、用法 增加。南药物利用指数DUI值可知．盐酸哌替啶注射液、盐酸 用量、用药天数、总用药量和用途等，综合分类统计。 吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液(0．1 mg)、枸橼酸芬太尼 1．2方法 透皮贴剂、磷酸可待闪片的DUIl，硫酸吗啡控释片、盐酸瑞 采用 WH0药物使用小组建议的限定日剂量(defined 芬太尼注射液的DUI1．但小于1．2．只有枸橼酸芬太尼注射 daily dose，DDD)和药物利用指数(drug utilization index，DUI) 液(0．5 mg)的DUI为2。 方法，参考 《新编药物学》第 15版及临床常规 量，确定 3讨论 DDD，通过用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)分析用药 吗啡的镇痛作用是哌替啶的8～l0倍，吗啡控释片为强 情况。DDDs=总用药量／该药的DDD值，DUI=DDDs／用药总 效镇痛药，达稳态时 药浓度波动较小．具有服用方便、镇痛 天数”1 作用强、维持时间长、临床疗效确切等特点，主要用于重度癌 2结果 痛患者镇痛，其使_H=j量有逐年增长的趋势。临床经验表明．晚 2．1麻醉药品的分布情况 期癌症患者应给予以吗啡为主的镇痛药物，以提高癌症患者 见表 l 、 的生活质量I I。长期口服硫酸吗啡控释片是治疗癌痛的最佳 [作者简介】吴庆欢(1966一)，男，主管药师，从事医院药学T作。 方案l 3I。恂橼酸芬太尼透皮贴剂具有使用方便、作用时间长、 强对食堂、教 、寝室及学校周