卫生行政许可规范化管理-嘉兴卫生监督所.PPT

卫生行政许可规范化管理 施 敏 前 言 自2001年行政审批制度改革工作全面启动以来，国务院逐步取消和调整行政审批项目。特别是2004年开始实施的《行政许可法》，使我国的行政审批制度开始走向制度化、规范化和法制化。然而，当前行政审批制度改革仍然面临着不少矛盾和问题，滞后于经济社会发展，不适应发展社会主义市场经济的要求，依然是经济体制和政治体制改革的一项重要任务。因此，党的十八大报告明确指出，“深化行政审批制度改革，继续简政放权，推动政府职能向创造良好发展环境、提供优质公共服务、维护社会公平正义转变”。 自2012年浙江省启动新一轮行政审批制度改革以来，卫生系统按照“下放是原则，不下放是例外”的改革要求，对行政许可审批以委托方式、对非行政许可审批以直接授权方式，分两个阶段段向各设区市及义乌市下放审批权限；2013年继续推进行政审批权限下放工作，向嘉兴市所辖县（市、区）下放部分行政许可事项。 基本情况 （一）各级卫生计生行政许可事项实施情况 1、 经浙江省全面推进依法行政工作领导小组办公室审核，确认 全省卫生计生系统执行的行政许可项目为20项（表1） 2、 2012年以来按照“下放是原则，不下放是例外”的行政审批改革要求，分批分阶段下放行政许可事项后，省级卫计委仍在开展的行政许可项目为6项（表2） 3、 法定省级、现委托下放的行政许可项目为12项（表3） 基本情况 （二）窗口能力建设情况 1、窗口人员组成：基本建立了“一站式”的行政审批服务机制，积极落实行政审批“两集中、两到位”工作；平均每个窗口有4.6个，人员来源主要是卫计局、监督所、劳务派遣以及外单位借用等。 2、行政许可制度建设：在“一个窗口对外”的前提下，保证内部审批运转顺畅有序，制定了行政许可相关工作制度。制定有明确的内部工作规范（流程）并能做到全部流程化运作的占64%；有明确的内部工作规范（流程），基本上能做到流程化运作的占31%。 基本情况 （三）事项集中办理情况 采用的审批办理模式主要为一站式办理、分段式办理、混合式办理、分散式办理四种类型（表5）；其中，采用混合式办理的最多，占62%。 基本情况 （四）委托下放事项开展情况 2013年1月1日起，承接单位制订省级下放事项工作方案，梳理确定各类许可事项，确定办理流程，与省卫计委相关处室进行对接，确保下放审批事项顺利交接实施。同时，各市以此次行政审批事项下放为契机，进一步落实行政审批“两集中、两到位”的要求，基本实现了行政许可事项的相对集中办理。 基本情况 （五）审批管理网络运行系统 医疗机构注册联网管理系统 医师联网注册及考核系统 护士执业注册联网管理信息系统 浙江政务服务网统一行政权力运行系统 浙江省卫生监督管理系统 行政中心审批管理系统 卫生计生行政许可管理系统使用情况 存在问题 （一）许可审批机制不统一 1、由一个窗口对外统一接收受理行政许可申请占比35%，多数卫生计生行政部门还是存在将部分事项直接由其他内设机构收件办理的情况，造成了部分许可事项游离在许可规范化管理之外的情形。 2、机构内部缺乏全面的有针对性的卫生计生行政许可工作规范。存在管理不规范、文书使用不全、不按时归档等问题。 3、审批要求不够详细明确。许可审查具体要求不够详细，指导性不足，可操作性相对较差，影响工作质量和工作效率。。 存在问题 （二）窗口能力建设有待加强 1、人员配备严重不足。对许可窗口工作的重视不足，较普遍存在人员配置不足、流动频繁，甚至部分人员不具备执法资质等问题，超负荷工作现象极为普遍，窗口人员疲于应付。 2、窗口许可人员缺少培训。行政许可事项种类繁多，业务性强，专业覆盖面广。由于业务管理和指导呈条状为主的形态，窗口一线许可工作人员往往未能全面系统地得到业务处室举办的专业指导和培训学习，不能及时更新业务知识。 存在问题 （三）行政许可管理有待优化 1、许可事项过多。目前确认的行政许可事项虽然均有法律依据，但往往是从合法性上考虑更多，对于这些事项是否可以不作为行政许可，或代之以其他方式进行管理考虑不多。 2、审批程序复杂。部分事项的审批程序比较繁琐复杂 3、申请材料繁琐。如对于一般公共场所普遍开展环境卫生检测、申请材料中要求提交从业人员的健康证明等；涉水产品、消毒产品生产企业卫生行政许可的申请要求提交生产原料的索证资料；申请涉水产品许可批件时一律要求另行制定企业标准等；。 存在问题 4、申请条件设置滞后。如对卫生院、门诊部等在科室设置上都要求设化验室，而目前有完善的现在