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曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
一、监理表式
曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
监表1 分项工程开工申请批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
上一部工作检验结果（如果有）： 工程项目： 桩号： 建议开工日期： 计划完工日期： 此项工程负责人姓名： 承包人意见：
签字： 年 月 日 驻地工程师意见：
签字： 年 月 日 附件：
1．现场及准备情况报告；
2．施工放样报告；
3．材料试验报告；
4．
5．
曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
监表2 监 理 指 令 单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
施工单位 合同号 监理单位 监理机构 签发人 日 期 致
（阐述指令依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等）
请于 年 月 日前回复 抄报（送）： 签收人 日 期 备注：1、监理机构指驻地办；
2、本表要求一式二份，施工单位、驻地办，可以打印。
3、内容较多时，可另附页。 曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
监表2-1 监 理 指 令 反 馈 单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
施工单位 合同号 监理单位 监理指令编号 签发人 日 期
致
（根据监理指令要求、整改情况的汇报）
驻地监理处签收人： 日 期 备注：1、本表要求一式二份，施工单位、驻地办各一份，可以打印。
2、内容较多时，可另附页。
曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
监表3 索 赔 申 请 单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：
申请依据：
证明文件：
索赔金额和工期：
承包人递交日期：
签字： 监理收到日期：
签字： 曲阜市泗河颜家村大桥及连接线建设工程
监表4 索赔时间/金额审批表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目： 上报日期： 收到日期： 申报延期天数： 申请索赔金额： 批准延期天数： 批准索赔金额：
索赔金额和延期累计（人民币）
+ =
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