中医康复科、眼耳鼻喉科护理常规、操作流程及预案.docVIP

目录 第一章 康复护理常规 一、康复科一般疾病护理规 二、危重疾病护理常规 三、脑梗死护理常规 四、脑出血护理常规 五、腰椎间盘突出症护理常规 六、颈椎病护理常规 七、脊髓损伤护理常规 八、膝关节骨性关节炎护理常规 九、肩周炎护理常规 十、面瘫护理常规 十一、强直性脊柱炎护理常规 十二、类风湿性关节炎护理常规 十三、软组织及骨关节损伤康复护理 十四、脑血管疾病的康复护理 十五、神经系统的康复训练 十六、骨质疏松症护理常规 第二章 中医护理常规 一、中医内科一般护理常规 二、中医内科急症一般护理常规 三、高热护理常规 四、中药中毒护理常规 五、风温护理常规 六、感冒护理常规 七、肾衰护理常规 八、汗证护理常规 九、伤筋护理常规 第三章 眼耳鼻喉科护理常规 一、眼部手术前护理常规 二、眼部手术后护理常规 三、年龄相关性白内障护理常规 四、翼状胬肉护理常规 五、鼻科病人护理常规 六、慢性鼻窦炎护理常规 七、咽喉科病人手术前后护理常规 八、慢性扁桃体炎护理常规 九、声带息肉护理常规 第四章 中医操作流程 一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针法操作流程图 二、水针法 水针法操作流程图 三、艾条灸 艾条灸操作流程图 四、拔罐法 拔火罐法操作流程图 五、穴位按摩法 穴位按摩法操作流程图 六、刮痧法 刮痧法操作流程图 七、熏洗法 熏洗法操作流程图 八、湿敷法 湿敷法操作流程图 九、涂药法 涂药法操作流程图 十、贴药法 贴药法操作流程图 第五章 常用仪器操作流程 一、心电监护仪操作流程 二、复苏气囊器操作流程 三、中心负压吸引器操作流程 四、电动吸痰器操作流程 五、高频雾化吸入操作流程 六、超声治疗仪操作流程 七、肢体气压治疗仪操作流程 第六章 中医康复科护理应急预案 一、药物引起过敏性休克的应急预案 二、住院患者出现输液、输血反应的应急预案 三、脑疝患者的应急预案 四、癫痫持续状态病人应急抢救预案 五、创伤性休克的应急抢救预案 六、开放性骨折患者应急预案 七、晕针应急预案 第一章 康复护理常规 一、康复科一般疾病护理常规 1、应用护理程序对患者实施整体护理。 3、做好入院介绍，包括有关规章制度，如作息制度、探视制度、陪客制度、病房环境、健康宣教等。 4、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压，做好入院评估及护理记录单的记录。 5、按医嘱分级护理，通过评估确认病人的日常生活活动能力，并对其实施护理。 6、语言障碍病人，不安排在同一病室，以免影响互相间的信息交流及语言训练机会。 7、重症病人，应安排在单间病室，以利于抢救治疗；患感染性疾病的病人应与非感染疾病的病人分室，以避免交叉感染。 8、卧床病人要做好皮肤护理，预防压疮的发生。 二、危重疾病护理常规 1、将病人安置于抢救室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。 2、卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等；并使用腕带。 3、严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神志、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。? 4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短六洁，即”：头发、胡须、指（趾）甲短，口、手足、会阴、清洁。 7、保持大小便通畅，大便干燥便秘给予缓泻剂，必要时灌肠。有尿储留者，行诱导排尿无效后可行导尿术。 8、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。 9、根据病人情况，落实相关沟通、告知、陪护措施，并做好相应护理记录。 10、认真落实医院感染控制制度，预防危重病人院内感染的发生。 三、.脑梗死护理常规 【概念】脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。 【临床特点】 急性起病，可有意识障碍、偏瘫、失语等。 【医疗目标】最大限度争取神经细胞存活，缩小梗塞面积，降低致残率和致死率。 【护理目标】 1.防止各种并发症的发生。 2.患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。 【护理问题】 1.躯体移动障碍 与神经肌肉受损有关。 2.语言沟通障碍 与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。 【专科评估】 1.言语是否清楚，能否与人进行有效的交流。 2.主观上对疾病的反应是焦虑、悲观，还是平静。 3.日常活动是否受限。 【护理措施】 1.常规护理 1.1 心理护理 多与病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。 1.2 卧位 平卧位，以增加脑部的血液供应。 1.3 定时翻身，防止压疮的发生。 1.4 饮食 低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮