临床实验室信息系统.ppt

第十三章 临床实验室信息系统 十堰市太和医院检验部 湖北医药学院检验系 杨宏伟 相关概念 实验室信息管理系统 实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System）简称LIS,是一个能实现检验信息电子化、检验信息管理自动化的网络系统。 LIS是HIS系统的一个重要的组成部分，其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方便、及时的看到患者的检验结果。 LIS应该具备与医嘱双向沟通、采用条码管理手段、财务自动计费、仪器双向控制等重要功能特点。 建立LIS系统的意义 医院由经验管理逐步走上科学化、规范化管理的需要； 可以实现信息和资源共享，是信息化社会发展的需要； 电子化的调度大大提高了检验科、实验室的工作效率； 规范检验报告单，确保检验数据的准确性，是临床科室对医技部门提出的更高要求； 是不断满足医院科研和教学的需要； 检验数据的自动采集和处理是实验室向自动化方向发展的需要 计算机技术的发展，为实验室的信息管理自动化提供了更好的条件。 新一代LIS系统的主要特点 以病人标本为中心 要求数据传送有足够高的可靠性 实时性要求 对数据备份和数据安全提出了更高的要求。 新时期对LIS系统的主要要求 拓宽LIS系统的管理范围，进一步简化工序 实验室的“无纸化” 采用新的技术手段----条形码的引入 实验室工作模式的改变 分析前 分析后 LIS的基本内容 检验基本系统 检验仪器接口系统 检验报告查询系统（HIS中菜单查询或安装专门查询软件） LIS与HIS接口系统 LIS的基本内容 血库管理系统 设备管理系统 试剂管理系统 人事考勤系统 检验科主页 LIS 网络结构—全院 LIS 网络结构－－检验科 LIS工作流程 （门诊） LIS工作流程 （病房） 系统运行方式 与HIS无缝联接 当HIS故障时支持独立运行 电子申请单生成方式 检验员在LIS上录入检验申请 收款员在收款时录入检验申请 医师在医生工作站录入检验申请 护士在护士工作站录入检验申请 检验计费方式 对住院病人，检验科核收（或录入）检验申请后，即可确认计费 对门诊病人先付费，再做检验 能够从LIS中检查门诊病人是否付费 报告发布形式 检验科打印报告单，人工方式传递 检验科审定检验报告后，通过网络传递传到护士站点、医师站点、报告单查询或打印站点、远程打印机 Internet网络 手机短信 数据通讯方式 单向通讯：即计算机自动接收检验结果 双向通讯：由计算机指示仪器某样本做哪些项目，同时自动接收检验结果 样本条形码：仪器自动阅读条形码识别样本，同时向计算机询问该样本做哪些项目 对支持双向通讯的仪器,实施双向通讯和条码识别 与HIS接口 接口功能 能从门诊系统中读取电子检验申请单 能从住院系统中读取病人信息 能在录入检验申请单后通知住院系统计费 能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费 能向门诊系统和住院系统返回审定后的检验报告 能提供独立的查询模块供门诊系统和住院系统使用 与HIS接口 接口实时性 LIS与HIS两者数据交换的及时程度是第一时间的，即两个系统中，一个系统中的数据发生了变化，这种变化将立刻反映到另一个系统中而没有任何延时 接口安全性 LIS与HIS在数据交换时，不可避免要对数据库进行读写操作，为保证数据的完整性和一致性，所有读写操作均使用事务处理 LIS的应具备的功能 检验申请 支持医生、护士通过HIS录入检验申请单 支持将HIS中的检验信息转为检验申请单 支持根据录入的检验项目，智能判定样本类型和数量 支持检验科录入检验申请单 支持打印多种形式的检验申请单，比如标签、条形码等 对已确认的申请不能取消,可授权解除 样本采集 可在采样处打印标签或条码 可在门诊工作站打印标签或条码 可查询采样计划、打印采样任务表 可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。可打印当日人武部采样病人索引表(按姓名、编号、科室索引) 样本核收 可按照检验单流水号从HIS中获取病人信息及检验项目 可按照标签或条形码从HIS中获取病人信息及检验项目 可在样本核收的同时自动通知收费科室计费 可在样本核收的同时与收费科室核对样本是否收费 可记录拒收样本理由并自动通知申请者 样本检验 支持单向通讯 支持双向通讯 持键盘录入、修改检验结果，包括单个和成批方式，修改时确认并记录修改者身份，同时写入日志系统 支持撤销审定检验报告方式，同时写入日志系统 样本检验 支持自动生成计算项目，判定结果高低状态，标示结果异常状态 支持自动检查错项、漏项、多项 支持区别常规报