大气污染与呼吸道疾病.ppt

大气污染与呼吸道疾病 中国北方呼吸论坛第一届大会日程 北京奥运会期间空气污染水平的改变和与心血管疾病关联的生物性标记物的变化有关 据2012年5月16日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露，在2008年北京奥运会期间，空气污染的变化与全身炎症及血栓形成（血块形成）的生物性标记物的变化以及与健康年轻人心血管生理的检测指标的变化有关；该期杂志是有关全球卫生的专刊。 2012年5月16日国际权威医学期刊Journal of American Medical Association?(美国医学学会会刊 JAMA，影响因子30.1) 刊发了北京大学环境科学与工程学院朱彤教授领导的环境与健康团队与美国南加州大学全球健康研究所张军峰教授领导的研究团队合作完成的重要论文“Association between changes in air pollution levels during the Beijing Olympics and biomarkers of inflammation and thrombosis in healthy young adults”。(JAMA. 2012;307[19]:2068-2078) 空气污染与心血管疾病 根据文章的背景资料：“空气污染是心血管疾病（CVD）的一个风险因子，但人们对空气污染导致CVD的机制则不甚了解。具有相关生物性标记物的假定的机制包括全身炎症及血栓形成或内皮功能障碍。” 纽约罗切斯特大学的David Q. Rich, Sc.D.及其同事开展了一项研究，旨在确定与CVD病理生理通路（全身炎症和血栓形成的生物性标记物、心率及血压）有关的标记物是否对空气污染的变化敏感。 Abstract CONTEXT: Air pollution is a risk factor for cardiovascular diseases (CVD), but the underlying biological mechanisms are not well understood. OBJECTIVE: To determine whether markers related to CVD pathophysiological pathways (biomarkers for systemic inflammation and thrombosis, heart rate, and blood pressure) are sensitive to changes in air pollution. 设计,设定和参与者 研究人员每日都对环境中的空气污染物进行检测，他们还在2008年奥运会（6月2日至10月30日）之前、之中及之后对125名健康的年轻人进行了不同的生物性标记物和其它指标（心率、血压）的检测。 DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS Using a quasi-experimental opportunity offered by greatly restricted air pollution emissions during the Beijing Olympics, we measured pollutants daily and the outcomes listed below in 125 healthy young adults before, during, and after the 2008 Olympics (June 2-October 30). We used linear mixed-effects models to estimate the improvement in outcome levels during the Olympics and the anticipated reversal of outcome levels after pollution controls ended to determine whether changes in outcome levels were associated with changes in pollutant concentrations. 主要监测指标 检测了包括那些与全身炎症（纤维蛋白原、C-反应蛋白[CRP]、白细胞[WBC]计数）和血栓形成或内皮功能障碍（血小板激活标记物P-选择素[sCD62P]及可溶性CD40 配体 [sCD40L]以及黏附性内皮糖蛋白冯?维勒布兰德因子[vWF]）有关的的生物性标记物。 MAIN OUTCOME MEASURES C-reactive protein (CRP), fibrinogen, von Willebrand f