人类治疗模式.doc

社会个案工作【作 者】童敏编著【出版商】 北京市：中国社会出版社 , 2000 【丛书名】中国社会学实用教材系列丛书【原书定价】22.00【主题词】社会个案工作 社会个案工作【参考文献格式】童敏编著. 社会个案工作. 北京市：中国社会出版社, 2000. 【内容提要】 本书介绍了个案工作的理论基础，什么是个案工作，四种基本动机类型的分析，四种基本个案工作理论分析模式，个案辅导的方法和技巧等内容。（190页—200页） 第一节人本治疗模式 人本治疗模式的影响非常广，被认为是继弗洛伊德心理分析、行为治疗模式之后的第三种思想流派，无论在对人性的理论假设方面还是在实际的个案辅导工作中，人本治疗模式都与 以往的个案工作理论分析不同。人本治疗模式的理论来源主要是人本主义心理学，它在实际的个案辅导治疗过程中经过不断地运用和总结形成独特的治疗模式。 一、理论发展概述 人本治疗模式是由美国心理学家卡尔·罗杰斯(C．R．Rogets)创立的，其理论分析模式的发展大致可划分为四个阶段：非指导性治疗阶段、当事人治疗中心阶段、治疗的条件阶段和以人为中心治疗阶段①。 1．非指导性治疗阶段。 非指导性治疗阶段的时间划分大致为1940年至1950年，在此阶段罗杰斯提出一种与传统的心理分析治疗模式不同的治疗方法，称为非指导性治疗，以区别以往的以个案工作者为中心的治疗模式。罗杰斯在其1942年出版的《咨询和心理治疗》一书中指出，个案工作者应尽可能地不表露个人的观点和意愿，减少对求助者的影响，以促进求助者的自然成长。罗杰斯强调，个案工作者所需做的是通过运用注意、解释和情感反映等技术与求助者建立一种宽容、接纳和融洽的合作联系，以便 让求助者依赖自己的内部资源发展自己。 2．当事人治疗中心阶段。这一阶段是从1950年到1957年。在这一阶段罗杰斯开始逐渐把自己的注意力从治疗技术的运用转向个案工作者品质的强调，他在1951年出版的《当事人为中心治疗法》一书中提出，个案工作者应以求助者的情绪状况为主要感受对象，敏锐反映求助者的内心变化，了解求助者真自我和理想自我的矛盾，消除求助者的内心冲突，使求助者形成协调统一的自我概 念。这一阶段，无论是在理论方面还是在实战方面，都有比前一阶段有所发展，对于自我概念、有机体经验以及求助者的主 观现象世界等问题，罗杰斯都有比较深入的分析和探讨。 3．治疗的条件阶段从1957年起罗杰斯开始着重探讨治疗效果产生的充分必要条件，他在1957年出版的《导致治疗性个性改变的必要和充分条件》一书中指出，个案工作的重点不是纯粹地反映求助者的感受，而是创造一些可以促使求助者发生改变的充分必要 条件，如无条件关怀、同感、真诚和尊重等，个案工作者需要积极介入整个个案辅导过程，依靠自己的个人品质引导求助者 探讨问题。因此，在这一阶段罗杰斯注重个案工作者与求助者的伙伴关系，强调双方情感和体验的相互交流。这一阶段一直 发展到1970年。 4．以人为中心治疗阶段。 从1970年起，罗杰斯开始把自己的理论运用到其它领域，例如，个人成长小组、游戏治疗、教育和行政等，罗杰斯希望广泛地运用自己的理论，使当代大多数人过一种人本主义的生活。1974年罗杰斯将他的以当事人为中心的治疗模式改名为以人为中心的治疗模式，又称为人本治疗模式。在这一阶段，罗杰斯赋予个案工作者更大的自由，个案工作者除了可以运用非指导性治疗技术以外，也可使用一些影响性的治疗技术，如自我表露、提问和反馈等，罗杰斯认为只有通过个案工作者的 积极参与，才能使求助者体会到被接纳的感受。 二、理论假设。人本治疗模式来源于人本主义心理学，是人本主义心理学在治疗领域的运用和发展，其主要的理论假设包括对人性的基本看法、求助者的主观经验世界、自我概念以及心理适应不良和心理失调等。 1．对人性的基本看法。人本治疗模式反对精神分析治疗的观点，它认为精神分析治疗模式是以心理障碍者的特点推论人性，把人视为充满各种本能冲动和矛盾的病态人。人本治疗模式也不赞同行为修正模式的看法，认为行为主义者把人视为动物。因此，人本治疗模式强调，人的本质是好的，人具有能力发展自己，并能够和谐地与别人合作逐渐变得成熟。 罗杰斯假设人具有一种自我实现的倾向，它是一种最基本的统御人的生命驱动力，推动人发挥自己内在的各种潜能，追求发展，提高本身的功能，使人变得更加成熟。罗杰斯认为这种驱动力存在于人的有机体中，在生物学方面表现为一切生物所共有的发展动力，在心理方面则表现为人所特有的自我发展的倾向。 人所遭遇的任何东西都要经过自己的评估，以便确定对于自己的意义。这种评估能力源于有机体本身，称为机体智慧。作为个体这种智慧表现为，它能够评价什么是好的，什么是不好的，对于好的个体倾向于接近和保持，对于不好的个体就会形成回避反应，抗拒那些令个体感到不愉快