一般护理针灸.doc

针推科护理哲理 l、病人是护理工作的中心，我们将尽一切力量与医生、家属共同满足病人的合理要求，根据病情需要，在护理过程中需要病人、家属的参与。 2、护理工作以护理程序为基础，为病人提供生理、心理、社会等全方位服务。 3、对待病人一视同仁，根据病人的不同情况，给予热情周到的服务，尽一切力量为病人解决问题，提高质量的护理服务。 4、创造保持整齐、安静、舒适、安全的优良环境，是使病人心情舒畅，早日康复的必要条件，本科全体医护人员有责任使病房达到这一标准： 5、护理人员必须具有良好的职监道德，熟练的专科技能及心理、社会学知识，才能为病人提供高质量的服务。 6、病房内应有严格的质量标准，护士长有责任使本病房亨刍理工作达到这个标准。 7、护理的结果是使瘸人及家属在整个医疗过程中，对护理工作感到满意，使患者早目康复。 8、对护理行为不断进行评估，以促进护理服务质量的提高。 针推科整体护理病区基线调查 项 目 调 查 情 况 一 般 情 况 科室总人数 10人 科室总床位数 47人 护士与床位之比、使用率 1：4.7，使用率96% 护士与医生之比 1：0.8 护理 人员 结构 1、年龄结构 ≤25岁0人；26-30岁5人；31-40岁4人；＞50岁1人 2、职称结构 主管护师3人，护师3人，护士4人 3、学历结构 本科：2人， 大专：3人， 中专：5人 满 意 度 病人对护士满意度 97.8% 护士对后勤满意度 100% 医生对护士满意度 99% 工作 时间 直接护理 4小时10分钟 间接护理 1小时20分钟 针灸科一般护理常规 1·保持病室清洁，安静，空气流通，根据病证性质调节适宜的温湿度。 2·患者人院后，应热情接待，并护送至指定床位休息。对年老、中风、行动不便的患者，应尽量提供方便的床位。即时测量人院时体温脉搏、呼吸、血压及体重，做好记录，并通知管床医师。 3·向患者及家属介绍病区环境及设施使用方法，医院相关制度，并积极主动配合，介绍主管医师、责任护士等。 4·新人院患者每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，连续3日。体温正常3日后，改为每日1次。若体温在37.5℃以上者，每4小时测量1次或遵医嘱执行。每日询问二便1次；每周测血压、体重各1次或遵医嘱执行。 5．按医嘱执行分级护理。 6．24小时内留取三大常规标本并送检。 7．经常巡视，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，并做好相应的护理。 8·密切观察神志、面色、皮肤、出汗、二便等变化，若发现异常，可先行应急处理，及时报告医师并配合救治。 9．加强饮食调护，根据患者的体质、病证的性质，选择不同属性的食物，掌握饮食宜忌，指导患者进食。 10.针刺护理 (1)针刺前，做好准备和解释工作，清除紧张的心理，协助患者取合适体位，暴露针刺部位，方便操作，注意保暖。 (2)严格执行操作规程，准确取穴，针刺过程中注意观察患者的神色变化、效果和反应。如出现晕针、折针、弯针、滞针现象，应紧急处理并立即报告医师。 (3)严格掌握针刺禁忌症和禁忌部位，如皮肤有感染、溃疡、瘢痕、皮疹处等部位，不宜行针，怀孕期间下腹部、腰骶部以及引起子宫收缩的腧穴，也不宜行；胸、背、腰部不宜深刺等。 (4)起针后仔细核对针数，以免将毫针遗留在患者身上，并做好记录。协助穿好衣物，整理床单位，安置舒适体位，使其安静休息。 (5)严格执行查对制度并做好修针和针具清洁消毒工作。 11．灸法护理 (1)严格掌握禁忌症，凡实证、热证、阴虚发热证，以及面部、大血管和粘膜附近，孕妇胸腹部和腰骶部均不宜灸。 (2)施灸时，协助患者摆好体位，不宜随便移动身体或改变姿势，准确定穴，燃端距皮肤2～3cm处施灸，询问有无不适，切忌当风，宜保暖。注意观察艾条燃烧情况，防止艾火灼伤皮肤、衣被，如有发生，应立即采取相应措施。 (3)灸后局部起泡，小者不需处理，大者可用无菌注射器抽去泡内液体并以消毒纱布覆盖，防止感染。 (4)施灸后协助患者穿好衣服，记录施灸腧穴、壮数、留针时间以及有无反应等情况 12．遵医嘱按时给药，注意服药后效果和反应，做好记录。 13．指导及协助患者进行肢体功能锻炼。各种病证的护理，可参照各科相应护理常规。 14．做好消毒隔离工作，防止交叉感染。 15．做好卫生宣教和出院指导。 眩晕标准护理计划 一、头晕目眩 （一）护理诊断 1．肾精不足，脑失荣养 2．心血亏虚，清窍失养 3．烦劳过度，情志失调 4．阴虚火旺，肝阳上亢 5．痰浊中阻，清阳不升 （二）预期目标 1．病人不发生，跌仆意外。 2．情绪稳定。 3．病人能了解诱发因素。 4．症状缓解或消失。 （三）护理措施 1．保证足够的睡眠时间，眩晕发作时指导患者