问卷实例.doc

XX大学大学生学习生活状况调查问卷 亲爱的同学： 您好！我们是咱们学校的学生，目前我们正在进行《社会调查研究方法》课程实习（践）。为了进一步了解咱们学习生活状况，我们借助课程实习（践）的机会，特开展此次问卷调查。本次调查不记名的方式进行，您的宝贵意见将有助于我们学习掌握和运用好这门课程，敬请畅所欲言。非常感谢的大力支持！ 社会调查研究方法课程调查小组 2011年11月 请在所选答案的序号上划“√”，或将答案填写相应的横线上（或空格）。 第一部分 基本信息（A） A1所在学院 A2您的专业 A3 您的年级 A4您的性别 ①男 ②女 A5您的年龄: （周）岁 A6您的民族为：①汉族 ②少数民族 A7您来自什么地方：①四川 ②重庆 ③其它省 A8您的生源地：①农村 ②城镇 A9您的政治面貌：①中共党员 ②民主党派 ③共青团员 ④群众 A11父亲的职业 A12母亲职业： A13您的月平均生活费 元 A14 每学期用于学习的消费 元 A15每个月其他消费 元 A16您在大学期间学费和生活费是如何筹集的？（可多选） ①父母给予 　②亲友资助 　③社会捐助　 ④银行助学贷款　 ⑤申请（奖）助学金　 ⑥自己打工获得 ⑦勤工助学岗位获得　 　⑧其他（请注明） A17您在校期间主要支出是什么？（可多选） ①伙食 　②学费　 ③购书 　 ④服装 　⑤大小型学习工具（电脑、文具等） ⑥医疗 　 ⑦旅游 　⑧租房　 = 9 \* GB3 ⑨其它（请注明） A18您有下列哪些经历/资格？（可多选） ①在学生会/社团担任主席/副主席（至少一学期） ②在学生会/社团担任部长/委员（至少一学期） ③在学生会/社团担任部员/社团成员（至少一学期） ④在班级担任班干部（至少一学期） ⑤在本校兼职（至少两个月） ⑥在学术型比赛（如论文大赛、建模比赛、创业大赛等）中获奖 ⑦在非学术型比赛（如歌舞大赛、演讲大赛、体育比赛等）中获奖 ⑧其它（请注明） A19下面哪些因素会影响您选择大学？（可多选） ①家长/朋友 　②学校排名 　③大学目录/指导手册 　④学校制作的视频 ⑤学校的信息公开活动（如校园开放日） ⑥学校网站 　⑦学校宣传材料报纸 ⑧杂志上有关学校的文章 = 9 \* GB3 ⑨该校的学生 （10）高中的老师 （11）高中的信息公开活动　　 （12）社会网络网站（如人人网） 　（13）线上广告（如网络上的广告）　 （14）平面媒体的广告（如杂志上的广告）　　（15）其他（请注明） 第二部分 学习状况（B） 您对我校的下列情况了解如何？ 非常了解 比较了解 一般 不了解 很不了解 B1 “川农大精神” B2 我校的校风 B3 我校的校训 B4您是否了解本专业的人才培养方案？①是 ②否 B5您认为本专业的课程设置如何？ ①非常合理 ②比较合理 ③一般 ④不合理 ⑤无所谓 B6您在班级中学习成绩处于什么位置？　　 ①前10名 ②中间位置 ③后10名 B7您是如何看待大学里的学习成绩？ ①非常重视 ②比较重视 ③一般 ④不重视 ⑤无所谓 B8以下哪个方面认为最为重要？(请至多选择三项) ①教师 ②课程选择 ③学校声誉 ④学校与企业界的联系 ⑤教育质量 ⑥出国学习的机会 ⑦学校设施的质量（如图书馆、机房） ⑧学生宿舍 = 9 \* GB3 ⑨在学校的生活开销 （10）每位老师所指导的学生数量 （11）课程中的实践成分 （12）其他 关于以下各项学习环境方面的因素