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检查灭菌后物品检查完整性、规范的摆放； 监测存放环境的温度、湿度、物表细菌培养； 进入无菌物品存放间前先洗手、戴手套、口罩、更衣、换鞋； 无菌物品规范的摆放 每日核对清点 环节质量控制 —无菌物品储存与发放 无菌物品发放 发放时查对 按顺序发放 运送无菌物品时专车专用 经专用通道及时 加强一次性物品的管理 专人管理 按《医院感染管理办法》管理一次性医疗用品，每个环节均要求制度化、规范化操作 重点进行热原检测, 杜绝不合格产品 加强回收管理, 加强个人防护, 防止刺伤和化学性损伤。 质量管理手册--质量检查标准 CSSD规范化服务标准 CSSD质量检查标准 CSSD布类包装标准 CSSD器械检查标准 CSSD塑封无菌物品包装标准 CSSD无菌物品质量检查标准 CSSD无菌物品有效期 CSSD过期无菌物品处理标准 CSSD一次性物品检查标准 CSSD敷料质量检查标准 CSSD灭菌器的监测标准及方法 CSSD医务人员手采样及检查方法 CSSD物体表面采样及检查方法 CSSD空气采样及检查方法 CSSD工作人员洗手方法 产品安全管理制度及应急处理程序 CSSD持续质量改进制度 CSSD质量追溯制度 CSSD外来器械（租赁器械）管理制度 CSSD去污区管理制度 CSSD污染器械回收清点核对制度 CSSD检查包装区及灭菌区管理制度 CSSD清洁布类质量检查制度 CSSD无菌物品发放管理制度 CSSD一次性使用医疗用品管理制度 遇大量抢救及意外突发事件处理程序 停电、停水、泛水应急处理程序 预真空灭菌器残余空气测试阳性处理程序 灭菌效果生物测试阳性处理程序 特殊传染物品消毒、灭菌处理程序 病房出现疑似病人时供应室物品供应处理程序 SARS病区、疑似病区等传染区域下收下送程序 感谢您的聆听！ * * * 四川省医学科学院·四川省人民医院 张义辉 安全防范的基本内涵： 安全才是目的，防范只是手段。通过防范的手段达到或者实现安全目的。 安全防范的定义 做好准备和保护，以应付各种攻击和侵害，从而使被保护的对象没有危险，不受侵害，不出现事故的安全状态。 什么是安全？ 安全就是没有危险，不受侵害，不出事故 安全管理的相关概念 广义的安全 一是自然属性或准自然属性的安全：这种安全被破坏主要不是人有目的的参与而造成的。 二是指社会人文性的安全 ：它是有明显的社会人文属性，这种安全被破坏主要是人有目的的参与而造成 一般常说的安全防范是指狭义的即社会人文性的 医疗安全 是指病人在医疗过程中不发生允许范围以外的心理，机体结构或功能上的障碍，缺陷或死亡。 医疗安全是一切医疗活动的基本要求和准则 护理安全 一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 安全管理 是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制。 安全管理是保障患者安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。 消毒供应中心（CSSD) 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门 工作质量与医疗质量和医疗安全息息相关 是医院预防与控制医源性感染的“心脏” CSSD安全管理是医院安全管理的重要环节！ CSSD是一个周而复始的生产车间 手术器械包 临床再生物品 对外服务： 医院 / 公司 工作内容 目录 ?第一章 一般规定 ?第二章 责任构成和责任方式 ?第三章 不承担责任和减轻责任的情形 ?第四章 关于责任主体的特殊规定 ?第五章 产品责任 ?第六章 机动车交通事故责任 ?第七章 医疗损害责任 ?第八章 环境污染责任 ?第九章 高度危险责任 ?第十章 饲养动物损害责任 ?第十一章 物件损害责任 ?第十二章 附则 * 中华人民共和国侵权责任法 第五章 产品责任 第四十一条 因产品存在缺陷造成他人损害的，生产者应当承担侵权责任。 第四十二条 因销售者的过错使产品存在缺陷，造成他人损害的，销售者应当承担侵权责任。 销售者不能指明缺陷产品的生产者也不能指明缺陷产品的供货者的，销售者应当承担侵权责任。 第四十三条 因产品存在缺陷造成损害的，被侵权人可以向产品的生产者请求赔偿，也可以向产品的销售者请求赔偿。 * 第四十六条 产品投入流通后发现存在缺陷的，生产者、销售者应当及时采取警示、召回等补救措施。未及时采取补救措施或者补救措施不力造成损害的，应当承担侵权责任。 第四十七条 明知产品存在缺陷仍然生产、销售，造成他人死亡或者健康严重损害的，被侵权人有权请求