2011临床护理实验指南试卷.doc

一、单选题： 1、病室环境管理要求病床间距（B）（2） A、≥0.8m B、≥1m C、≥1.1m D、≥1.2m E、≤1.5m 2、口腔护理使用开口器时应从何处放入（B）（2） A、中切牙 B、磨牙 C、侧切牙 D、尖牙 E、以上都不对 3、行肠内营养支持时，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，多久内用完（E）（2） A、8h B、10h C、12h D、20h E、24h 4、某患者实施肠外营养，由于患者外查未归，营养液已配制好（C）（2） A、冰箱冷藏保存不超过12h B、室温保存不超过24h C、冰箱冷藏保存不超过24h D、室温保存不超过12h E、冰箱冷藏保存不超过48h 5、擦洗会阴时，顺序为（C）（2） A、由外向内、自下而上，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 B、由外向内、自上而下，先清洁肛门，后清洁尿道口周围 C、由内向外、自上而下，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 D、由内向外、自上而下，先清洁肛门，后清洁尿道口周围 E、由内向外、自下而上，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 6、关于会阴护理，以下说法错误的是（B）（2） A、水温适宜 B、女性患者月经期不宜采用会阴冲洗 C、为患者保暖 D、保护隐私 E、避免牵拉引流管、尿管 7、病室环境管理要指导患者了解……等安全措施（E）（2） A、通风时注意保暖 B、室内温度、湿度适宜 C、做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D、病室物体表面清洁，地面不湿滑 E、防跌倒、防坠床、防烫伤 8、大量不保留灌肠时肛管插入深度及灌肠液保留时间为（C）（2） A、5～10cm、5～10min B、7～10cm、7～10min C、7～10cm、5～10min D、5～10cm、7～10min E、5～7cm、5～10min 9、保留灌肠时肛管插入深度及灌肠液保留时间为（B）（2） A、10～15cm、15～30min B、15～20cm、20～30min C、10～20cm、20～30min D、15～20cm、15～30min E、7～10cm、20～30min 10、伤寒患者灌肠时溶液及液面高度要求（E）（2） A、溶液不超过300ml，液面不高于肛门30cm B、溶液不超过500ml，液面不高于肛门60cm C、溶液不超过300ml，液面不高于肛门40cm D、溶液不超过500ml，液面不高于肛门40cm E、溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm 11、以下情况不属于特级护理的是（D）（2） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者 C、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者 D、病情趋向稳定的重症患者 E、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者 12、以下情况不属于一级护理的是（C）（2） A、病情趋向稳定的重症患者 B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 C、病情稳定，仍需卧床的患者 D、生活完全不能自理且病情不稳定的患者 E、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 13、以下情况属于二级护理的是（D）（2） A、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 B、生活完全自理且病情稳定的患者 C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D、病情稳定，仍需卧床的患者 E、生活完全自理且处于康复期的患者 14、以下情况属于三级护理的是（E）（2） A、病情稳定，仍需卧床的患者 B、生活部分自理的患者 C、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 D、生活完全不能自理且病情不稳定的患者 E、生活完全自理且处于康复期的患者 15、以下不属于特级护理护理要点的是（E）（2） A、严密观察患者病情变化，监测生命体征 B、实施床旁交接班 C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 D、保持患者的舒适和功能体位 E、提供护理相关的健康指导 16、以下不属于一级护理护理要点的是（E）（2） A、根据患者病情，测量生命体征 B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 C、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 D、提供护理相关的健康指导 E、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 17、以下不属于二级护理护理要点的是（B）（2） A、根据患者病情，测量生命体征 B、每小时巡视患者，观察患者病情变化 C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 D、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施 E、提供护理相关的健康指导 18、以下不属于三级护理护理要点的是（C）（2） A、每3小时巡视患者，观察患者病情变化 B、根据患者病情，测量生命体征 C、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 D、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 E、提供护理相关的健康指导 19、综合医院分级护理指导原则（试行）内容包括（D）（2） A、四