CDH17论文：肝肠钙粘蛋白在胃癌中的表达和意义.docVIP

CDH17论文：肝肠钙粘蛋白在胃癌中的表达及意义 【中文摘要】检测肝肠钙粘蛋白(CDH17)在胃癌中的表达,研究其与胃癌临床病理参数之间的关系,分析其对胃癌术后患者预后的影响,探索其在胃癌发生发展中的作用。方法：(1).应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测69例胃癌及相应正常粘膜中CDH17 mRNA的表达。(2).应用Western blot技术检测69例胃癌及相应正常粘膜中CDH17蛋白的表达。(3).应用组织芯片(tissue microarray, TMA)技术和免疫组织化学方法检测264例胃癌、正常粘膜及104例转移淋巴结中CDH17的表达。(4).应用Kappa一致性检验方法检测CDH17在mRNA与蛋白水平表达的关系；利用χ2检验、校正χ2检验或Fisher精确概率法检验CDH17蛋白表达与临床病理参数之间的相关性；通过单因素及多因素统计分析方法研究CDH17蛋白过表达对胃癌术后患者预后的影响。结果：(1).Real-time PCR结果显示：69例胃癌样本中,46例(66.67%,46/69)胃癌组织CDH17 mRNA表达较正常粘膜上调2倍以上(2.23～65.34倍),差距有统计学意义(P0.01)。(2).Western blot结果显示：69例胃癌样本中,47例(68.12%,43/69)肿瘤组织CDH17蛋白较其配对正常组织表达上调；CDH17的表达在蛋白水平与mRNA水平显示了较强的一致性(P=0.000, Kappa=0.769)。(3).免疫组织化学结果显示：CDH17蛋白定位于胃癌细胞胞膜；CDH17蛋白在胃癌组织阳性率(63.26%,167/264)高于正常粘膜(9.85%,26/264),差距有统计学意义(P0.001)；104例转移淋巴结组织中CDH17的阳性率为81.73%(85/104),显著高于原发癌和正常粘膜(P0.001)(4).CDH17蛋白表达与胃癌临床病理参数的关系：CDH17蛋白表达上调与UICC分期(P0.01)、浸润深度(P0.05)、淋巴结转移(P0.01)及远处转移(P0.05)密切相关。CDH17蛋白在Ⅲ、Ⅳ期组织表达阳性率(73.55% 89/121)高于Ⅰ、Ⅱ期(54.55% 78/143),两者差异有统计学意义(P0.01)；淋巴结转移组CDH17蛋白表达阳性率(70.95% 105/148)高于未转移组(53.45%62/116),两者差异有统计学意义(P0.01)(5).CDH17蛋白表达与术后患者预后的关系：随访结果显示,CDH17阳性患者总体生存率与无瘤生存率均显著降低(P0.01)；CDH17阳性患者远处转移或复发风险相对阴性患者增加近5倍。多变量统计分析表明,CDH17是影响总体生存(HR 1.97；95%CI 1.39-4.28；P0.05)和无瘤生存(HR 1.32；95%CI0.62-3.25；P0.05)的独立预后因素。排除分期影响后,Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者中,CDH17阳性患者复发风险显著高于阴性患者(P0.01)。结论：CDH17蛋白表达上调与临床分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移密切相关,提示其参与了胃癌的侵袭和转移,在胃癌发生发展过程中起到促进作用；CDH17可作为一个新的胃癌标记物,预测Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者根治术后复发的可能,对于胃癌的诊断、预后评估和治疗具有重要的研究价值。 【英文摘要】:To investigate the expressiom of liver-intestine cadherin(CDH17) in gastric cancer and its association with clinicopathological parameters. To explore the effect of CDH17 upon prognosis in gastric cancer and its role in carcinogenesis and progression of the disease.Methods:(1). CDH17 mRNA expression was detected in 69 cases of gastric cancer and adjacent normal mucosa by real-time polymerase chain reaction(PCR).(2). In the above-mentioned cases, protein levels of CDH17 were analyzed using Western blot.(3). CDH17 protein expression was detected by immunohistochemist