2015年卫生高级职称考试[主任医师]内科学全真模拟题库.doc

2015年卫生高级职称考试(主任医师)内科学全真模拟题库 一、单项选择题 1、 尿毒症贫血的主要原因是： A．肾脏产生EPO减少 B．造血原料缺乏 C．血液透析过程失血 D．红细胞寿命缩短 E．骨髓抑制 正确答案: A 2、下面哪种药物可造成肾小管尿液高渗状态.减少水钠的重吸收 A．速尿 B．双氢克尿塞 C．甘露醇 D．安体舒通 E．碳酸酐酶抑制剂 正确答案: C 3、影响尿渗透压的主要因素是： A．蛋白质 B．葡萄糖 C．造影剂 D．电解质 E．菊粉 正确答案: D 4、脾切除对下面哪种疾病最有价值 ( ) A．自身免疫性溶血性贫血 B．遗传性球形红细胞增多症 C．海洋性贫血 D．G-6-PD缺乏症 E．再生障碍性贫血 正确答案: B 5、下面哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现： A．肝脾或淋巴结肿大 B．贫血 C．牙龈出血 D．发热 E．皮肤紫癜 正确答案: A 6、再生障碍性贫血的诊断主要依据是 ( ) A．外周血全血细胞减少 B．网织红细胞减少 C．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 D．无肝脾大 E．上述都不是 正确答案: E 7、慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是： A．肾上腺皮质激素 B．脾切除 C．雄性激素+环孢素A D．骨髓移植 E．免疫抑制剂 正确答案: C 8、某女性患者，39岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8g／d)，尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗$70阳性肾功能正常，临床诊断是 A．急性肾炎 B．卧肾病 C．慢性肾炎 D．系统性硬化病 E．狼疮性肾炎 正确答案: D 答案解析：患者女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，SCI。阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选择D。 9、以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现 A．多个关节肿痛，面有皮疹，ANA(+) B．小关节肿痛，下腰痛，Schober试验阳性 C．多关节肿痛，有腹泻(或尿道炎)史，有虹膜睫状体炎 D．关节肿痛，有链球菌感染史，心电图示Ⅰ°房室传导阻滞 E．四肢大小关节肿痛，肘关节已不能伸直，晨僵明显 正确答案: D 答案解析：风湿关节炎多有链球菌感染史，游走性多关节肿痛，可侵犯心脏，引起心肌炎，产生心电图改变，所以选择D. 10、某患者男性，25岁，发烧4小时后出现肉眼血尿。血压120／80mmHg。尿蛋白(++++)，尿RJ3C满视野／HP(变形红细胞90％)。Alb40g／L，IgA4．2g／L A．双下肢紫癜 B．蝶型红斑 C．血肌酐350umol／L D．肾小球系膜免疫球蛋白A沉积 E．面具脸 正确答案: D 答案解析： 青年男性，发烧后肾损害，肉眼血尿：IgA增加，肾活检可能发现肾小球系膜免疫球蛋白A沉积，所以选择D 11、一眼呈视乳头水肿，另一眼呈视神经萎缩，常因为： A．一侧颞叶病变 B．一侧额叶底面的肿瘤 C．视交叉蛛网膜炎 D．颅内压增高 E．眶上裂附近的病变 正确答案: B 12、一患者出现完全性左侧偏盲，其病变部位在： A．视交叉之前 B．视交叉 C．右侧顶叶 D．右侧颞叶 E．右侧的视束、外侧膝状体、视辐射和枕叶之间 正确答案: E 答案解析： 略 13、运动系统不应包括 A．丘脑 B．上运动神经元 C．下运动神经元 D．锥体外系统 E．小脑系统 正确答案: 下载天宇考王学习软件。 14、感染性疾病和传染病的主要区别是 A．是否有病原体 B．是否有传染性 C．感染后是否获得免疫 D．是否有发热 E．是否有毒血症症状 正确答案: B 15、不属于肠道病毒的是 A．柯萨奇病毒 B．脊髓灰质炎病毒 C．艾柯病毒 D．EV68、EV69、EV70、EV71 E．流感病毒 正确答案: E 16、流行性腮腺炎病毒传播途径除外 A．飞沫传播 B．接触传播 C．血液传播 D．消化道传播 E．垂直传播 正确答案: E 17、不能调控生长激素的合成和分泌的是 A．GHRH B．SRIF C．Ghrelin D．PRL E．IGF-1 正确答案: D 18、肢端肥大症筛查和判断疾病活动性