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2017年盐城市中医助理医师考试“中药学”重要考点之疏肝解郁药
2017年盐城市中医助理医师考试《中药学》重要考点之疏肝解郁药
疏肝解郁药
主要用于情志失调、或寒暖不适、或瘀血阻滞,致使肝失疏泄,气机郁滞,出现两肋胀痛,烦躁易怒,疝气腹痛,睾丸坠胀,经闭痛经,乳房胀痛或生结块等病证。
1、香附:
辛、微苦、甘,平,归肝、脾、三焦经。
功效: 疏肝理气,活血调经止痛。
主治:(1)香附辛散苦降,甘缓性平,长于疏肝理气,并有止痛作用,对于肝气郁滞所引起的胸胁胀闷疼痛等症,常与柴胡、枳壳、陈皮、木香等同用;
(2)治疝气腹痛,可与小茴香、乌药同用;若乳房胀痛,可与柴胡、瓜蒌、青橘叶同.
(3)香附既能疏肝理气,又能活血调经,故为妇科疾病常用药品,适用于月经不调、经行腹痛以及经前乳房胀痛等症,可与柴胡、当归、陈皮、青皮、白芍等同用。
2、青皮:
苦、辛,温,归肝、胆、胃经。
功效: 疏肝破气,消积化滞。
主治:(1)青皮性味辛苦而温,能入肝胆,行气力强,善于疏肝破气,适用于各种肝气郁结之症,用治胁肋疼痛,常与柴胡、郁金、枳壳同用;
(2)乳房胀痛或结块常与柴胡、香附、青橘叶同用;
(3)若肝郁化热、发为乳痈,当与瓜蒌、蒲公英、金银花等配伍;
(4)对于疝气疼痛,常与乌药、小茴香、木香等配伍同用;
(5)青皮能消积化滞,用于食积气滞,常与六曲、麦芽、山楂等健胃消食导滞之品同用。
3、橘核
性味苦、辛,温,入肝经。
功效: 疏肝理气,散结止痛。
主治: 适用于疝气疼痛,睪丸疼痛等症。
4、川楝子:
苦、寒,有小毒,归肝、胃、小肠、膀胱经。
功效: 疏肝理气,杀虫疗癣。
主治:(1)川楝子功能行气,归肝经,善治肝气犯胃疼痛以及胁肋疼痛、经行腹痛;又入胃经,对脾胃气滞、脘腹胀痛,亦颇为常用,常与延胡索等配伍同用。
(2)性味苦寒,行气而无辛燥之弊,故可用于肝阴不足、肝气不舒之胁痛等症,可配沙参、麦冬等同用
(3)治疝气痛,常配合小茴香、青皮等同用。
(4)川楝子有杀虫的功效,又能止痛,用治虫积腹痛,常配合槟榔、使君子等同用;但其功效较苦楝根皮为弱。
5、天仙藤
苦,温,归肝、脾经。
功效: 理气,祛湿,活血止痛。
主治:(1)本品苦泄温通,能理气活血而止痛。治疗肝胃不和之胃脘痛,可配伍理气止痛药木香、香附、川楝子;治疗产后腹痛,可炒焦为末服用;若为血气腹痛,可与生姜、酒同用,或配伍活血行气之品
(2)本品苦温燥湿,善治妊娠水肿。可配香附、陈皮、乌药等同用。
(3)本品苦燥温通,活血止痛。治风湿痹痛,常与独活、威灵仙、五加皮等同用;若痰注臂痛,可配羌活、白芷、半夏等。
(4)本品既能理气,又能活血。用治气滞血瘀之症瘕积聚,可配乳香、没药、延胡索等同用。
6、路路通
苦、微涩,平,归肝、胃经。
功效: 行气止痛,活血通络,利水消肿。
主治:(1)路路通具通利之性,功能行气宽中而止痛,在临床上用于脘腹胀痛、大便不爽等症,可与木香、乌药、枳壳等同用。
(2)本品又能活血通络,对妇女月经不调、月经量少而腹胀者,可与香附、茺蔚子等配伍;
(3)对风湿痹痛、腰腿酸痛、筋络拘挛等症,可与当归、川芎、独活、桑寄生等同用。
(4)本品又有利水消肿的功效,用于水肿,可与茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮等配伍。
(5)本品通利之性也能通下乳汁,用于气血壅滞、乳汁不通,可配伍穿山甲、王不留行等药同用。
7、荔枝核
辛,温,归肝经。
功效:疏肝理气,散结止痛。
主治:(1)本品药性辛温,专入肝经,功能疏肝理气、散结止痛,为治疗肝经寒凝气滞所致的疝气,睪丸肿痛的常用要药,常与小茴香、吴茱萸、橘核等药配合应用。
(2)本品疏肝理气止痛,用于肝气郁滞的胃脘疼痛,可与木香同用;
(3)若用肝郁气滞的痛经及产后腹痛,可配香附同用。
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