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健欣医院三基三严考核试题 外科 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的 A．10％ B．15％ C．20％ D．25％ E．30％ 2、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于 A．休克前期 B．中度休克 C．重度休克 D．暖休克 E．冷休克 3、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为 A．100～300ml B．400～600ml C．800～1600ml D．1800～2000ml E．2000ml以上 4、45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5．9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施中不正确的是 A．10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射 B．11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射 C．口服钠型树脂10g，每日3次 D．血液透析 E．输同型库存血200ml 5、治疗等渗性脱水理想的液体是 A．5％碳酸氢钠 B．等渗盐水 C．平衡盐溶液 D．5％葡萄糖 E．小分子右旋糖酐 6、下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是 A．肌无力，腱反射减弱 B．恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失 C．ECC示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波 D．呼吸性碱中毒 E．房室传导阻滞 7、60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是 A．10％氯化钾20ml静脉滴注 B．口服钠型树脂15g，每日3次 C．山梨醇5g，2h口服一次 D．5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E．25％葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U～5g:1U)200ml，缓慢静脉滴注 8、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖液2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是 A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．低钙血症 9、符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是 A．PaO为50mmHg，PaCO为40mmHg B．PaO为55mmHg，PaCO为50mmHg C．PaO为65mmHg，PaCO为40mmHg D．PaO为70mmHg，PaCO为40mmHg E．PaO为70mmHg，PaCO为45mmHg 10、外科临床上最常见的酸碱失衡是 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 11、幽门梗阻病人可发生 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 12、男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：DH7．25，PaCO9．3kPa(70mmHg)，HCOmmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为 A．静脉滴注5％碳酸氢钠 B．静脉滴注盐酸精氨酸 C．给予利尿剂 D．补充氯化钾 E．改善通气功能 13、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 A．4，4，9 B．9，4，4 C．4，9，4 D．4，9，9 E．9，9，4 14、使基础代谢率增高的主要激素是 A．糖皮质激素 B．肾上腺素 C．雌激素 D．甲状腺激素 E．甲状旁腺激素 15、少尿是指成人24h尿量少于 A．600ml B．400ml C．500ml D．700ml E．800ml 16、急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是 A．低血钠 B．低血钙 C．高血镁 D．高血钾 E．低血钾 17、急性肾衰竭时，少尿的发病机制是 A．肾小球滤过率降低 B．肾小管逆向性弥散 C．肾间质水肿 D．肾小管机械性堵塞 E．以上都是