辅导知能与助人技巧训练--把心安下来，把爱传出去--.ppt

動機式晤談法--改變，如何可能發生？-- 臨床心理師 丁建谷 為什麼「規勸」經常失效？ 一起來思考與體會幾個問題： 當別人一直告訴你應該要怎麼做的時候，你心理感受如何？ 你看過「犀利人妻」嗎？為什麼溫瑞凡聽不進他人的勸告？為何最後謝安真會有機會說：「可是瑞凡，我回不去了！」 當一個人一直被規勸的時候，人的什麼特性可能會被剝奪？ 先從「叛逆」這件事談起 人生第一個叛逆期是什麼時候？ 反抗權威 做心裡想做的事 情緒不穩、衝動 自我中心、好爭辯 容易頂嘴、拒絕 好奇心強、喜歡嚐鮮 故意去做一些被禁止的事情 這兩個叛逆期，牽涉到幾個重要的議題： 自主性 選擇權 自我認同 想要被了解 這幾個議題，就是跟今天的題目息息相關的焦點 從「自主性」觀點來看 人們會為了自己的理由採取行動，而不是別人的 愈要求人們做的事，人們愈可能不願意去做 愈被同理、尊重的人，愈有可能理性的找出自己想要改變的理由 改變的理由一直都在，即使只是一點點，都可能像滾雪球一樣，發揮大效果 強化人們的自主性，就可以影響人們出現改變的行動 重視「自主性」是為了對付人性的弱點：-- 心理反抗機制 -- 一個研究生解題的實驗… 您覺得哪段話比較有效： 你上班時間不准給我玩手機裡的臉書，不然就等著記過、開除！ 公司這個規定也許有點嚴格，你當然可以選擇要不要遵守。不過我很好奇，如果哪一天你會選擇上班時間不上臉書，那會是因為什麼原因？ 一個人有了選擇權，就是有了「自主性」，有了自主性，就容易有了「甘願」！ 給予選擇權並非「縱容」，他仍必須負起選擇的後果 選擇權是有其範圍的（白開水或果汁，選一個） 左向思考 V.S 右向思考 左向：次序、字義、功能、分析、偏向理性… 右向：創造、美感、整合、幽默、偏向感性… 您認為智商(IQ)影響事業成就的比例有多高？ (A) 90~100% (B) 70~80% (C) 40~60% (D) 20~30% 神奇的大腦：不對稱的設計 神奇的大腦：警戒維生系統 眼睛(警衛)看到危險 壓力訊息送到丘腦(通訊兵) 丘腦再送到皮層(統帥)做判斷 若訊息具有威脅性，腦皮層(統帥)會： 命令杏仁核(警鈴)發出警報 喚起情緒 害怕、緊張、生氣… 命令下視丘(作戰指揮部)發兵 腦下垂體(部隊) 腎上腺素(部隊) 交感神經系統(部隊) 大腦的性別差異 女性口語表達、情感表達能力較好；男性在語言或是閱讀障礙的比率為女性兩倍 女性以分享、訴苦來培養友誼 男性以打球、喝酒來鞏固友誼 女性憂鬱症盛行率為男性兩倍；男性自殺死亡率為女性兩倍 憂鬱症與自殺企圖有明顯正相關 女生憂鬱的人多，但是男生自殺死掉的多？ 女性選擇社會組較多（文科強）；男性選擇自然組較多（理科強） 酒癮、毒品濫用、智能不足等在男性的比例較高 神經性厭食症在女性的比例較高 男女大不同（實證版） 杏仁核主導情緒： 女性的杏仁核常與左半腦聯絡 男性的杏仁核常與右半腦聯絡 胼胝體聯絡左右半腦的資訊： 女性的胼肢體比較厚 男性左右腦的連結點比女性少30% 女性的眼角膜中的圓錐狀細胞較男性多，周邊視角較廣；男性視角度較窄： 男性擅長盯住獵物，容易凝視正妹（頭跟著轉） 女性擅長掃瞄，容易抓到男朋友/老公偷瞄正妹 大腦功能跟晤談有何關係-1 從大腦性別差異的觀點： 如果非自願個案為男性： 「對話」，不見得是第一步驟 由「視覺」、「物質」、「活動」層面來與之接觸，成功率較高 有了好的關係，「溝通技巧」、「同理心」比較有機會發揮作用 如果非自願個案為女性： 語言的溝通技巧往往就是成功的關鍵 「打動芳心」（準確的同理心），成了最高指導原則 然而，不管男性或女性，人性就是： 需要被尊重 需要被理解 需要自主性（所以才有「非自願」的名詞出現） 因此，「晤談」必須有「尊重」、「理解」、「自主」的特性 大腦功能跟晤談有何關係-2 從大腦警戒維生系統的觀點： 別讓自己變成個案的「外在壓力源」： 如果我們的出現會啟動個案的警戒系統…… 如果個案看到我們就會身心緊繃…… 那也不用談什麼動機式晤談了…… 個案在面對心癮時，「內在壓力源」就會引發身心緊繃： 我們有沒有辦法協助個案減輕心癮的焦慮感 我們有沒有辦法成為個案身心舒緩的來源 而身心舒緩的來源，不外乎幾個要點： 個案有沒有被尊重的感覺 個案有沒有被理解的感動 個案覺得自己有沒有自主性、效能感 個案有沒有從我們這裡學習到自我放鬆技巧 大腦功能跟晤談有何關係-3 從感官受大腦控制的觀點： 盡力就好，不要給自己太大壓力： 精神分裂症的幻覺症狀…… 大腦神經、內分泌的持續新發現 助人工作者不是「救星」 多瞭解一些大腦機制，減少事倍功半的機會： 研究成果日新月異，補充新資訊 學海無涯，別輕易回頭…… 什麼是『晤談（interviewing）』 為什麼他們都不願意改變？！ 他們可能是被強迫與