门静脉高压症的治疗进展.pptx

门静脉高压症的治疗进展;概述;Anatomy of the Liver;Anatomy of portal vein;门静脉解剖概要;门V系与腔V系之间4组交通支;;分型;CAUSE;门静脉压力;门脉高压的病理变化;胃底食管下段交通支出血病理;腹水;HEMODYNAMIC CHANGES;CLINICAL PRESENTATION;INVESTIGATION;normal liver;治疗;治疗;食管胃底静脉出血的治疗;非手术治疗;药物治疗EGVB;生长抑素;垂体加压素;非选择性受体阻滞剂 心得安propranololo;抑酸剂;有机硝酸酯类 ;钙通道阻滞剂（CCB） ;利尿剂;其他药物;;三腔管并发症、注意事项;纤维内镜硬化剂注射、圈套;经颈内静脉肝内门体分流术TIPS;TRANSJUGULAR INTRAHEPATIC PORTOSYSTEMIC SHUNT （TIPS，TIPSS） ;球囊闭塞法逆行静脉栓塞术(B2RTO);　　是近年来治疗肝硬化门脉高压症的新技术。此术式增加了食管胃底曲张血管侧支循环阻力，改变了门静脉血流量的分布，适用于大部分除了食管胃底曲张血管没有其他侧支循环的???硬化患者，显著增加了门脉血流量;但同时也增加了门静脉压力、加重脾功能亢进，联合PSE 使有效的脾实质减少，脾动脉入脾脏的血流减少，弥补了PTVE术后门静脉压力增高的不足，同时缓解了脾功能亢进。PTVE术后栓塞血管再通或新的曲张血管形成所致的再出血是影响其远期疗效的主要不利因素。;手术治疗;肝功能评级，Child分级;手术与Child分级;分流手术;门体分流术的适应症;远端脾腔分流术;PORTOSYSTEMIC SHUNTS;PARTIAL PORTOSYSTEMIC SHUNTS;SELECTIVE VARICEAL DECOMPRESSION;;断流手术;断流术的适应症（西南医院蔡景修、刘吉奎）;;DEVASCULARIZATION PROCEDURES;断流术方式;两种术式比较;分流术的特点;断流术的特点;联合性 手术（分流加断流术）;手术方式的选择;改良手术;脾切除：脾肿大、脾亢;保脾？;顽固性腹水;肝移植术;End-stage liver disease;Recipient （受体手术）;移除病肝;New liver ; Production of bile by new liver;Schematic of completed liver transplantation;Graft Implantation;MANAGEMENT OF VARICEAL BLEEDING;