HIV病毒感染手术配合与体会.pdfVIP

河南职工医学院学报 · 346 · JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers HIV病毒感染手术配合与体会 代红梅，汪颖芳 (宜城市人民医院，湖北 宜城 441400) [关键词] HIV感染；心理疏导 ；术前准备；术中配合；术后处理 [中图分类号] R473．6 [文献标识码] B [文章编号] 艾滋病亦名获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)，是 2．1．2 手术用物的准备 术前准备计划周到，将各 人类免疫缺 陷病毒 (HIV)所引起 的一种严重传染 种用物备全 ，放于适 当位置，避免多次添加 以减少交 病。病毒特异性的侵犯辅助性 T淋巴细胞 ，造成机 叉感染机会。手术 台上除器械之外 ，其余全部用一 体细胞免疫缺陷 ¨。主要通过性传播、母婴传播、 次性物品，如一次性腰硬联合包 、手术包、衣包 、吸引 血液传播三条途径传播。由于其血液 、分泌物 、排泄 器 、吸氧面罩 、注射器等。 物具有极强的传染性 ，如果处理不当，可引起交叉感 2．1．3 病人的准备 巡回护士热情接待病人 ，主动 染 ，甚至引起艾滋病的暴发和流行。 与其交谈 ，对病人关心体贴 ，以取得病人的理解和配 宜城市人 民医院2011年收治4例 HIV感染手 合 ，使其一t2,理上获得安全感 ，为手术顺利进行创造 术患者 ，经过积极 的治疗 、精心 的护理和正确 的处 条件 。 理 ，均已安全完成手术 ，且未造成交叉感染 ，顺利进 2．1．4 医护人 员的准备 做好心理准备 ，正确认识 入下一阶段的治疗 ，现将手术配合与护理体会介绍 HIV，掌握其基本知识 ，不鄙 视患者，以免增加患者 如下 心理压力。参加手术的人员应戴具有防渗透性能的 隔离衣和防护 目镜；对有可能发生血液、体液大面积 1 临床资料 飞溅和污染医务人员身体时 ，还应戴具有防渗透性 男性 ，2例患者 ，平均年龄 25～37岁 ，皆因急性 能的隔离衣和围裙 。医护人员进人手术 间后 ，在 腹痛 ，转移性右下腹疼痛人 院，B超提示右下腹包 手术未结束前不能随便进 出手术间，只能在规定范 块 ，人院前多次疼痛发作 ，消炎治疗后好转。2例女 围内活动 ，手术间外另安排一名巡 回护士随时供应 性患者因阴道 出血十余天入院，B超显示多发性子 手术中所需物品。 宫肌瘤。 自诉 ：近2a每次月经 阴道 出血十余天且 2．2 术 中配合要点 ①巡 回护士戴手套进行静脉 出血量较大，自觉乏力。6a前 因输血感染 HIV，发 穿刺 ，以防止血液对手的污染 。穿刺时采用 Y型留 现后一直坚持用药 (齐多夫定、奈 韦拉平、拉米夫 置针 ，拔出针芯及时放人利器盒 内，防止针芯掉下误 定)，经检查发现 HIV检测 阳性，但 尚无明显的艾滋 伤 自己 。协助麻醉医生对病人实施好麻醉后安 病临床表现。患者 自卑 心较重 ，寡 言少语 ，情绪 置仰卧位。②术 中严密观察病情 ，熟悉手术进程准 低落 。 备各种用物 ，备血做好充分准备 。③加强术中关爱， 主动了解患者 的感受 ，及 时给予疏导及心理支持。 2 手术配合 ④器械护士根据