Itk及Syk在外周T细胞淋巴瘤组织中的表达及意义.pdfVIP

． 884． [查垦兰 生 旦笙 查笙 塑 竺!!! ．c!! 0l31Vo1．34，No．6 肌张力受影响而不适用肌 电图定位方法，可应用反向 的评估和治疗。有效地使用抗癫痫药物、必要的感觉 徒手牵拉法加电刺激定位法，同样可以取得准确定位。 统合训练及视听训练对患儿的运动功能恢复有 良好的 有学者 报道应用反向牵拉指压法进行非肌电引 促进作用。 导下定点，注射 BTX—A治疗脑瘫儿童肌痉挛亦可取 参考文献 得明显疗效。本组研究员在治疗过程中体会到，在确 [1] 黎钢，曹学兵，范建中．A型肉毒毒素治疗肌痉挛安全性与有 定受累肌肉和肌内运动点的精确定位上，肌电图定位 效性的多中心临床研究[J]．国外医学 ：物理医学与康复学分 有着非常重要的作用，原因在于：(1)同一痉挛畸形可 册 ，2003，23(2)：77—79． 因不同组合的肌肉痉挛导致；(2)痉挛严重导致的运 [2] 敖丽娟，钱菁华，王文丽，等．非肌电引导下A型肉毒毒素注 射治疗儿童痉挛型脑瘫的疗效观察 [J]．中国康复医学杂志， 动障碍可能掩盖痉挛较轻的肌 肉所致的运动障碍； 2005，20(12)：915—917． (3)痉挛肌位置较深时，受邻近肌肉覆盖遮掩影响，徒 [3] 赵呖，梁松，刘洪涛．肌电引导注射A型肉毒毒素治疗脑性 手难以触及；(4)肌 肉及皮下脂肪厚薄有差异；(5)异 瘫痪下肢肌张力障碍 14例 [J]．实用儿科l临床杂志，2004，19 常肢位可导致错误定位。因此，反向徒手牵拉法如果 (4)：310—311． 加上肌电图引导和 (或)电刺激引导则可最大限度地 [4] 王迎红．电刺激定位引导A型肉毒毒素注射加康复治疗对痉 挛性脑性瘫痪的疗效 [J]．实用儿科』临床杂志，2008，23(6)： 保证注射的精确性。 454—456． 在脑瘫的康复治疗过程中，我们发现 BTX—A注 [5] 陈秀洁，李树春．小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件 [J]． 射治疗后行康复训练有被忽视的病例，因此，医护人员 中华物理医学与康复研究，2007，20(5)：309． 和患儿家长的沟通非常重要。治疗成败与患儿家长的 [6] 汤晓芙，王荫椿．肉毒毒素l临床治疗手册[M]．北京：人民卫 配合是密不可分的。常规院内康复治疗仅仅依靠治疗 生出版社，2005：141． [7] COSGROVEAP，GRAHMHK．BotulinumtoxinAintheman． 师 1h／d的训练明显不够，需要家长直接参与患儿的 agementofchildrenwithcerebralpalsy[c]．AnnArbor：Ameri— 各项功能训练，家长在亲身体验中更加知道怎样去帮 canAcademyoforthopaedicSurgions，Annum Meeting—Scientific 助患儿，看到其进步，开发其潜力 ，提高康复效果的同 Program，1992． 时减轻经济负担 ，并有利于亲子关系的建立和增进。 [8] KOMANLA，MOONEYJF3rd，SMITHB，etalManage