IVF-ET周期中单原核胚胎的形态学及体外发育潜能.pdfVIP

第 35卷 第6期 中山大学学报 (医学科学版) Vo1．35 No．6 2014年 11月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Nov． 2014 IⅦ 一ET周期中单原核胚胎的形态学及体外发育潜能 袁 萍，王文军 ，李瑞岐，郑灵燕，区颂邦，欧阳能勇，麦美琪，朱玉琴 (中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心 ，广东 广州510120) 摘 要：【目的】探讨IVF—ET周期中单原核(1PN)胚胎形态学及继续体外培养潜能，指导其临床利用价值。方【法】对受 精后 l6 18h观察到的486个 1PN胚胎进行体外培养，观察其原核大小、极体及卵裂情况；通过囊胚序贯培养法将其中374 个 1PN胚胎培养至囊胚期，观察囊胚形成情况。 【结果】374个 IPN胚胎共形成囊胚 179个 (47．86％)，其中优质囊胚41个 (22．91％)。行囊胚培养 的374个 1PN胚胎原核直径为(27．64±3．30)m，大于未达囊胚培养标准的81个胚胎的(26．22± 3．38)p．m，以及对照组 2PN胚胎 (24．08±1．85)btm (尸0．05)；且原核直径大的 IPN胚胎 ，囊胚形成率 ：76．04％、41．79％、 28．57％(P0．05)；和优质囊胚率高：27．40％、22．62％、9．09％(P0．05)。IVF来源的 1PN胚胎原核直径为(27．80±3．44)m 大于ICSI组 (26．77±2．29)m (PO．05)，且前者囊胚形成率 (IVF，50．96％；ICSI，31．67％；P0．05)和优质囊胚率(IVF， 24．38％；ICSI，10．53％；P0．05)均高于后者。不同极体数 目(不确定、2PB、1PB)的 1PN胚胎间原核大小无统计学差异(P 0．05)，但其优质囊胚率有统计学差异(39．39％，20．00％，17．65％；P0．05)。D3评分级别越优、卵裂球数 目越多者 ，其囊胚形 成率(P0．05)和优质囊胚率(P0．05)越高。【结论】对于IVF来源的1PN(2PB)胚胎，可通过对其形态学和胚胎发育潜能进 行初步筛选 ，冷冻发育良好的 1PN囊胚，在无可利用的2PN胚胎情况下，可选择进行移植。 关键词 ：体外受精；1PN胚胎 ；原核；囊胚；发育潜能 中图分类号：R711．6 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672～3554(2014)06—0823—07 M orphologyandDevelopmentalPotentialofEmbryosDerivedfrom SinglePronucleus ZygotesinVitroFertilization-EmbryoTransfer YUANPing，WANGWen-jun ，LIRui—qi，ZHENGLing—yan，OUSong—bang，OUYANGNeng-yong， MAIMei-qi，ZHU Yu—qin (CenterforReproductiveMedicine，SunYat—senMemorialHospital，SunYat-senUniversity，Guangzhou510120，China) Abstract：【Objective】Toexplorethemorphologyanddevelopmentalpotentialofembryosderivedfromsinglepronueleus(1PN) zygotesinvitrofertilization-embryotransfer，andguidetheclinicalapplication． M【ethods】486singlepronuclearzygoteswere observedat16~18hours afterfertilizationand3741PN embryoswereculturedintoblastocystsbythesequentialmethod， recording pronuclearsize，polar